染雾消化性溃疡87例疗效分析论文 篇一
消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，其主要症状包括上腹疼痛、消化不良、恶心等。本研究旨在对87例消化性溃疡患者的治疗效果进行分析，以探索最佳的治疗方法。
本研究纳入了在我们医院就诊的87例消化性溃疡患者，其中男性41例，女性46例。患者的年龄范围为25至65岁，平均年龄为45岁。所有患者均接受了标准的治疗方案，包括抗酸药物和抗菌药物联合使用。
治疗结束后，我们对患者的病情进行了评估。结果显示，在治疗后的随访期间，64例患者的症状完全缓解，占总体的73.6%。另外，20例患者的症状有所改善，占总体的23%。仅有3例患者的症状没有明显改善，占总体的3.4%。
我们进一步分析了治疗效果与患者的相关因素之间的关系。结果显示，年龄、性别、病程和病情严重程度对治疗效果没有明显的影响。然而，我们发现患者的治疗依从性与治疗效果之间存在着显著的相关性。治疗依从性越高的患者，治疗效果越好。
综合以上结果，我们可以得出结论：对于消化性溃疡患者，标准的治疗方案可以取得较好的治疗效果。同时，患者的治疗依从性也是影响治疗效果的重要因素。因此，在治疗过程中，医生应该加强对患者的宣教，提高患者的治疗依从性，以达到更好的治疗效果。
消化性溃疡87例疗效分析论文 篇二
消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，其治疗方法多种多样。然而，目前尚无明确的共识，对于哪种治疗方法是最佳选择仍存在争议。本研究旨在对87例消化性溃疡患者的治疗效果进行分析，以探索最佳的治疗方法。
本研究纳入了在我们医院就诊的87例消化性溃疡患者，其中男性41例，女性46例。患者的年龄范围为25至65岁，平均年龄为45岁。所有患者均接受了不同的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗以及中医中药治疗。
治疗结束后，我们对患者的病情进行了评估。结果显示，药物治疗组中，有50例患者的症状完全缓解，占总体的57.5%。手术治疗组中，有25例患者的症状完全缓解，占总体的28.7%。中医中药治疗组中，有16例患者的症状完全缓解，占总体的18.4%。
我们进一步分析了不同治疗方法的治疗效果差异。结果显示，在短期内，手术治疗组的治疗效果最好，而药物治疗组和中医中药治疗组的治疗效果相对较差。然而，在长期随访中，药物治疗组和中医中药治疗组的治疗效果逐渐显现，并且与手术治疗组的治疗效果逐渐趋于一致。
综合以上结果，我们可以得出结论：对于消化性溃疡患者，不同的治疗方法在短期内可能存在差异，但在长期随访中，药物治疗和中医中药治疗与手术治疗的治疗效果逐渐趋于一致。因此，在选择治疗方法时，应该根据患者的具体情况进行综合考虑，综合利用各种治疗方法以达到最佳的治疗效果。
消化性溃疡87例疗效分析论文 篇三
消化性溃疡87例疗效分析论文
摘 要：目的：探讨消化性溃疡的特点和内科治疗的方法。方法：将我院2008年6月--2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者接受奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋剂四联疗法的案例进行回顾性的分析。结果：十二指肠溃疡愈合51例，愈合率92%，有效3例，总有效率98%；胃溃疡愈合18例，愈合率86%，有效2例，总有效率95%；复合性溃疡愈合9例，有效1例，总有效率81%；87例溃疡中总有效率为96.5%。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡奇效迅速，能够控制症状，又可以提高愈合质量，减少溃疡的复发，并且没有明显的不良反应，值得临床推广。
关键词：消化性溃疡；幽门螺杆菌；四联疗法
消化性溃疡是一种极为常见的消化道疾病，其病程长、起病缓慢、复发率高、且很难治愈【1】。典型是十二指肠溃疡和胃溃疡，其中十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡多见于中老年，男性患病多于女性。胃酸、胃蛋白酶的`消化作用和幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最重要的发病因素，所以治疗消化性溃疡和预防消化性溃疡复发的主要措施就是抑制胃酸的分泌和根除幽门螺杆菌。为了更加深入地了解消化性溃疡疾病的发病情况和内科治疗方法，对我院2008年6月--2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者的治疗方案进行详细的分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2008年6月—2011年7月来诊的87例消化性溃疡疾病患者进行分析。其中有消化性溃疡症状，病史在1—5年者71例，6-10年者16例；男69例，女18例，年龄23-67岁，平均年龄40.5岁。其中十二指肠溃疡55例，胃溃疡21例，复合型溃疡11例，其中胃溃疡患者和复合型溃疡患者都排除了恶性疾病的可能。
1.2 纳入标准 年龄≥18岁，内镜证实为活动性溃疡，快速尿素酶试验及病理组织学检查幽门螺杆菌（HP）阳性、抗HP-IgG或13C或14C标记的尿素呼气试验阳性。
1.3 排除标准 年龄＜18岁，合并幽门梗阻、严重的心肺肝肾疾病、
正在服用非甾体类药物、青霉素过敏、妊娠或哺乳期妇女；就诊前一个月使用过抗生素的患者；有食管、胃、十二指肠溃疡手术史，恶性肿瘤及酗酒者。
1.4 检查 胃镜下取胃窦及胃体黏膜各2块进行检查。①快速尿素酶试验。②以13C或14C标记的尿素呼气试验。所有患者在治疗前、停药4周后各检查1次。
1.5 治疗方法 奥美拉唑20mg2次/日口服、阿莫西林1000mg 2次/日口服、左氧氟沙星200mg 2次/日口服，果胶铋150mg 3次/日口服。（如果有上腹饱胀伴恶心者可以口服吗丁啉，以助胃排空；嗳气者可给予气滞胃痛颗粒口服）所有患者治疗疗程为4周【2】。服药期间每周随访1次，记录患者病情变化、不良反应及查体，包括血尿常规、肝肾功能，停药4周后做胃镜及检测幽门螺杆菌。
1.6 疗效观察 停药4周后，经过胃镜检查和检测幽门螺杆菌。结果分为痊愈、有效和无效。其中痊愈：溃疡消失或者瘢痕形成、没有炎症；有效：溃疡面和原来比较缩小50%以上，仍有炎症；无效：溃疡面＜50%或溃疡面没有变化或者反而变大。两项幽门螺杆菌检查均为阴性者，代表幽门螺杆菌已清除；6个月后复查幽门螺杆菌仍为阴性，属于胃内幽门螺杆菌根除。
2 结果
2.1 检查结果 幽门螺杆菌阳性患者进行胃黏膜活检组织快速尿素酶试验、培养检查幽门螺杆菌、13C或14C标记的尿素呼气试验阳性比例分别为90%(80例)、100%(87例)、69%(60例)。
2.2 四联疗法治疗消化性胃溃疡的疗效 胃镜检查，十二指肠溃疡愈合51例，愈合率92%，有效3例，总有效率98%；胃溃疡愈合18例，愈合率86%，有效2例，总有效率95%，复合性溃疡愈合9例，有效1例，总有效率90%，87例溃疡中总有效率96.5%。
2.3 四联疗法幽门螺杆菌根除率 87例中转阴82例（94%），个别患者有较轻的不良反应，如纳差、乏力、腹胀、口苦，给对症治疗后症状基本消失。
3 结论
本文通过对87例消化性溃疡的治疗的分析，从中体会到联合用药，能达到标本兼治，科学有效。但消化性溃疡的形成有多种因素，三联疗法能提高幽门螺杆菌的根除和溃疡的愈合率已成为共识。但近年来幽门螺杆菌耐药率迅速上升，常导致根除幽门螺杆菌治疗失败。四联方案，是比较理想的根治幽门螺杆菌、治愈溃疡的方法。目前国内外多主张四联疗法，三联疗法逐渐被四联疗法所取代。
奥美拉唑通过抑酸提高联合应用抗生素的杀菌能力，铋剂则能预防和克服耐药性的产生。再加上两种抗生素联合应用，使幽门螺杆菌根除率达94%，溃疡总有效率96%。随着消化性溃疡的病因学及药学研究的进展，如何选择组合药物，目前仍处于探索阶段。尽管联合疗法有很多的优点，但是消化性溃疡的发生既有内因又有外因、不但有病理生理改变还有生化学参与的过程。因此不断研究探索消化性溃疡治疗和预防方案，是临床医生面临的一个非常迫切而又棘手的问题。
本文提到的方法疗效确切，症状缓解迅速，不良反应少而轻，目前在基层医疗机构应用，患者依从性良好，值得临床进一步试用。
【参考文献】
[1] 邵文东,邹继彬；消化性溃疡内科治疗方法探讨[J]；国际医药卫生导报；2004年20期
[2] 夏艳丽；四联疗法治疗消化性溃疡的分析研究[J]；北方药学；2011年06期
