压疮护理论文范文大全 篇一
标题:压疮护理中的关键因素及有效措施
摘要:压疮是一种常见但可预防的医院获得性伤害,给患者带来痛苦并增加医疗成本。本文通过对压疮护理的相关研究进行综述,总结了压疮发生的关键因素,并提出了有效的护理措施。
关键词:压疮、护理、关键因素、措施
引言:压疮是由于长时间的压力或摩擦而导致的皮肤损伤。它在临床上非常常见,并且严重影响患者的生活质量。压疮的发生与多种因素相关,如患者的年龄、床位活动度、营养状态等。因此,在护理过程中,必须重视这些关键因素,并采取相应的护理措施来预防和治疗压疮。
方法:本文通过查阅国内外相关文献,总结了压疮护理的关键因素和有效的护理措施。关键因素包括患者的年龄、床位活动度、营养状态、患病时间等。有效的护理措施包括定期翻身、保持皮肤清洁、保持皮肤湿润、合理饮食等。
结果:通过对压疮护理的关键因素和有效措施的总结,可以发现,患者的年龄、床位活动度、营养状态是影响压疮发生的重要因素。在护理过程中,定期翻身、保持皮肤清洁、保持皮肤湿润、合理饮食等措施可以有效预防和治疗压疮。
讨论:压疮是医院获得性伤害中常见的一种,并且给患者带来了很大的痛苦。因此,护理人员在护理过程中应重视压疮的预防和治疗。通过定期翻身、保持皮肤清洁、保持皮肤湿润、合理饮食等措施,可以减少患者的压力和摩擦,从而预防和治疗压疮。
结论:压疮是一种可预防的医院获得性伤害,护理人员应该重视其预防和治疗。在护理过程中,应关注患者的年龄、床位活动度、营养状态等关键因素,并采取相应的护理措施来预防和治疗压疮。
压疮护理论文范文大全 篇二
标题:压疮护理的研究进展及挑战
摘要:压疮是一种常见但可预防的医院获得性伤害,给患者带来痛苦并增加医疗成本。本文通过对压疮护理的研究进展进行综述,分析了当前压疮护理领域面临的挑战,并提出了未来的研究方向。
关键词:压疮、护理、研究进展、挑战
引言:压疮是医院获得性伤害中常见的一种,它不仅给患者带来痛苦,还增加了医疗成本。随着对压疮护理的研究不断深入,我们对压疮的认识和护理措施也不断更新。然而,目前压疮护理领域仍面临一些挑战,如预防措施的不完善、护理人员的培训不足等。
方法:本文通过查阅国内外相关文献,总结了压疮护理的研究进展,并分析了当前面临的挑战。研究进展包括压疮的发病机制、预防措施、护理措施等方面。挑战包括预防措施的不完善、护理人员的培训不足等。
结果:通过对压疮护理的研究进展和面临的挑战的总结,可以发现,压疮的发病机制、预防措施、护理措施等方面的研究不断深入,但仍面临着一些挑战,如预防措施的不完善、护理人员的培训不足等。
讨论:压疮是一种可预防的医院获得性伤害,护理人员在护理过程中应重视其预防和治疗。在未来的研究中,应进一步探索压疮的发病机制,完善预防措施,加强护理人员的培训,以降低压疮的发生率。
结论:压疮是一种常见但可预防的医院获得性伤害,在护理过程中应重视其预防和治疗。当前压疮护理领域面临着一些挑战,如预防措施的不完善、护理人员的培训不足等。未来的研究应进一步探索压疮的发病机制,完善预防措施,加强护理人员的培训,以降低压疮的发生率。
压疮护理论文范文大全 篇三
*************医院
住院患者皮肤压疮管理实施方案(修订版)
一、目的
为了提高住院患者皮肤压疮护理管理质量,防范与减少院内压疮发生,在护理部指导下,依据河北省三级医院评审第三章第八款条文,参照《中国压疮护理指南2014》制定本实施方案。
二、目标
1、降低住院患者院内压疮发生率。
2、提高住院患者压疮愈合率。
三、成立压疮管理小组
组长:*** 副组长:*** **** **** **** ****
成员:临床各科室压疮委员会成员
四、小组工作职责:负责全院压疮质量管理措施的落实、监管、分析和改进,促进每年压疮管理目标的实现;
制定压疮培训计划并进行落实,提升全院各层级护理人员压疮诊疗和预防知识的知晓度;定期外出学习,引进先进的压疮诊疗护理和管理理念和方法。
五、具体实施办法:
(一)完善三级监控组织管理体系
继续实施护士(Ⅰ级)——护士长(Ⅱ级)——护理部(Ⅲ级)三级监控体系。Ⅰ级监控小组由责任护士、压疮小组成员组成;Ⅱ级监控小组由各科室护士长组成;Ⅲ级监控小组由护理部、压疮控制小组(预防/治疗压疮专业组)组成。成立手术压疮质量控制体系:病区责任护士(I级)——手术巡回护士(II级)——手术(病区)护士长(III级)三维监控体系。 Ⅰ级监控小组职责:
1、对于所有新入院病人,责任护士应认真根据压疮风险评估量表评估患者的压疮发生风险情况,准确识别压疮高危患者、危险因素及易患部位,及时发现院外带入压疮及压疮高危患者。
2、严格按照压疮风险评估∕报告制度,动态评估患者的风险状况,并根据风险程度按照压疮预防护理规范落实各项预防措施。
3、对于发生的压疮,严格遵循压疮诊疗护理规范进行处理,促进患者压疮的愈合。
4、对于院外或院内的三期及以上压疮,责任护士要及时提请会诊,会诊申请流程:科室压疮委员会成员---院级压疮监控小组成员,进行科内或护理部层级的会诊。
压疮Ⅲ期及以上患者的换药原则上在压疮小组成员指导下进行。。
5、压疮小组成员负责本科室护士压疮相关的培训、指导、协助与监管,参加科内外会诊。
积极参加院级压疮质控培训。 Ⅱ级监控小组职责:
1、负责本科室压疮管理目标的制定。
2、负责本科室压疮管理工作的落实和监管,督导责任护士落实各级压疮预防措施,指导责任护士正确处理各期压疮,确保压疮诊疗护理工作按照规范进行。
3、护士长对每一例压疮、压疮高风险患者应跟踪评价和指导。
至少每周督察患者皮肤情况、护理措施落实情况、健康教育效果,检查护理记录是否及时,帮助责任护士修订护理计划。
4、组织全科护理人员认真学习压疮相关知识、制度、职责、压疮评估标准等,增强压疮防护意识,准确识别高危患者,掌握危险因素的评估方法及压疮防治知识和技能。
5、及时组织科内外会诊,做好会诊记录。
6、按照压疮护理质量评价标准定期进行科室自查,并对检查结果进行分析和改进,
促进本科室压疮管理目标的完成。
7、督导科室护士及时上报压疮事件。
8、每季度组织全科护士召开压疮案例分析会,对于发生三期及以上的院内压疮要及时组织RCA分析,提出改进措施,实现持续改进,并作好记录,在科室的不良事件分析记录中有体现。
Ⅲ级监控小组职责:
1、负责制定、修改压疮管理相关制度、流程、评估标准及各种表格,并组织护士长认真学习、深刻领会。
2、负责组织和实施全院压疮相关会诊工作,作好记录。
3、负责全院压疮护理质量的督导和检查,至少每季度一次,并根据检查结果制定整改措施,促进全院压疮护理质量的提升。
4、至少每季度汇总分析全院压疮患病率、发生率等的压疮管理指标。
确定每年的压疮管理目标,制定每年的压疮管理计划。
5、定期组织全院护士长召开压疮分析讨论会,实现质量持续改进。
6、负责引进先进的压疮管理理念和方法,并做好全院各层级护理人员压疮相关知识培训和考核,提升全院各层级护理压疮知识和技能水平。
(二)加强重点环节压疮质量监控
1、加强术中压疮的管理,成立病区责任护士(I级)——手术巡回护士(II级)——手术(病区)护士长(III级)三维监控体系。
制定术中压疮预防规范,开展手术压疮评估工作,每季度进行一次术中压疮分析,降低术中压疮发生率。
2、加强重点科室和重点人群压疮管理:
重点科室:ICU、神经内、神经外科、EICU 重点人群:自主翻身受限者、肢体活动障碍者、知觉障碍者、长期卧床者、脊髓损伤者、年龄大于70岁者、极度衰弱和病情危险者、大手术的患者、营养不良者、便失禁需床上使用便器者、长期使用镇痛剂患者等。
(1)明确界定重点科室压疮管理目标,科室要将压疮作为本科室重点质量监控指标之一,至少每季度进行一次压疮管理工作的分析,三级压疮监控小组在做好日常质量监控的同时重点做好重点科室压疮管理工作的监管,在每季度的压疮质量分析中要将重点科室的压疮管理目标落实工作进行重点呈现。
(2)临床各科室在做好全院压疮风险评估的工作时,重点做好重点人群的压疮评估和预防规范的落实,科室压疮高危患者进行交接班,护士长知晓本科室压疮高危患者的预防措施落实情况,三级压疮监控小组在每季度的压疮分析中要体现压疮高危患者的压疮发生率。
六、处罚措施
1、每发生一例非预期压疮(Braden
分),一期扣除科室当月奖金100元,三至四期扣除科室当月奖金500元。
2、对于发生的压疮隐瞒不报者,发现一例扣除科室护士长100元。
3、重点科室未完成压疮控制目标,取消优秀病区评比资格。
护理部
2015年10月8日
压疮护理论文范文大全 篇四
浅谈关于压疮的护理体会
[摘要]
目的 探讨不同期压疮的治疗及护理方法方法对我科xxxx5年4月至xxxx7年6月发生的以及院外带入的压疮者56例进行分组治疗统计并记录每组痊愈时间结果实验组压疮患者Ⅱ期,Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前结果滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好。甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好。
[关键词]
压疮 护理
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死而形成的,,因此压疮是长期患者一种常见的并发症。治疗压疮的方法很多。但在临床上没有特效的药物能使各期的压疮快速愈合,我科属于骨科,由于意外事故引起骨折和老年骨质疏松不慎跌倒而骨折致使患者被动体位从而发生压疮者难以避免。因此,我科在临床实践中对不同期的压疮护理及治疗不断探讨和总结,取得满意的疗效,现报告如下:
1.临床资料
选择我科xxxx5年4月至xxxx7年6月所发生的及院外带入的不同期压疮患者共56例,其中Ⅰ期压疮20例、Ⅱ期压疮26例、Ⅲ压疮10例、将56例患者分为实验组和对照组.实验组:Ⅰ期10例、Ⅱ期16例、Ⅲ期5例,对照组:Ⅰ期10例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例。
2.方法
对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者两组同步护理措施保持床单和病员皮肤清洁、干燥、定时翻身增进营养摄入。
实验组护理措施 (1)对Ⅰ期患者采用无菌方纱沾少许红花油局部涂擦,每天2-3次。(2)对Ⅱ期压疮水泡形成,将滑石粉同单层纱布包裹成面积大小不等的小包,高压灭菌后备用。用无菌纱布或棉签蘸5g/L碘伏液(呈饱和状)直接湿敷褥疮创面,5-6次/d。再用备好的灭菌滑石粉小包置于水泡处并使其充分接触,覆盖无菌敷料并包扎好。每天换药一次,水泡吸收后巩固换药1-2次,然后采用暴露疗法,,用碘伏涂擦创面即可。(3)对Ⅲ期压疮: ①用碘伏消毒压疮及周围皮肤②用无菌剪刀剪去坏死组织③用甲硝唑液反复冲洗创面④用利福平粉末配以无菌纱布铺于创面上⑤红外线或微波理疗仪照射,以上步骤每天2-3次,始终保持创面干燥。
对照组护理措施 ①Ⅰ期压疮采用30%-50%乙醇,用掌心局部按摩受压部位。每天2-3次②Ⅱ期压疮对未破裂的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收。大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒剂。③Ⅲ期压疮则根据创面情况按外科换药处理。
3.结果
实验组痊愈天数:Ⅰ期2-3d、Ⅱ期7-10d、Ⅲ期10-20d。对照组痊愈天数: Ⅰ期2-3d、Ⅱ期10-15d、Ⅲ期25-35d。.两组相比较,Ⅰ期压疮愈合时间无显著性差异。Ⅱ期和Ⅲ期压疮愈合时间差异存在显著性(p<)。
4.讨论
压疮按形成过程分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期,根据不同期的压疮我们采用不同的方法,有30%-50%乙醇及红花油按摩,Ⅰ期压疮能增加受压部位血液循环,使淤血红润处尽快消散。滑石粉具有腻滑感,具有吸附和收敛作用。外用能保护发炎和破损的表面,吸收分泌物,促进结痂。Ⅱ期压疮由于炎性浸润、局部红肿、表面水泡形成,使用滑石粉能有效保护创面,防止感染,避免大量蛋白的丢失,促进水泡吸收和创面愈合。滑石粉在使用过程中未发生过敏及中毒的不良反应,且价格低廉,病人容易接受。甲硝唑具有抗厌氧菌的作用。利福平粉末具有抗炎杀菌和使创面收敛的作用,红外线或微波理疗仪照射具有杀菌和保持创面干燥的作用。以上三种方法合用,可防Ⅲ压疮创面继发感染,从而促使创面及早愈合。
5.小结
压疮是长期卧床病人的常见并发症,它的防治及护理技术十分复杂,并非简单,只有以病人为中心,一切从病人的实际情况出发,客观地认识压疮的危险因素,认识其危害性,才能取得突破性进展。目前结合三种方法的护理措施取得了良好的效果。
参考文献
[1]陈维英.基础护理[M].第3版.南京.江苏科学技术出版社,xxxx97:95-96
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[3]付惠敏.碘伏在褥疮护理中的应用.[J].第四军医大学报.(8):767
[4]卢爱莲.碘伏在褥疮护理中的应用.护理学杂志.(5):285
压疮护理论文范文大全 篇五
我是**医院护理科一名普通的护士,从**医科大学毕业参加这份工作以来已经有一定的时间。从大学生到从业者的身份转变中,我不但收获很多,而且体会颇丰。以下就是我对自己的工作鉴定。
对待工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录,工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风我更严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,‘三查七对’操作。
对待学习,参加工作以来我从没有放弃学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念,在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。
我一直在追求人格的升华,注重自我的品行,我的生活塑造了一个健康的我,充满自信的我,为人诚实、热情、性格坚毅。一直是以言出必行来要求自己。但同时也发现自己的不足,做事有点粗心大意。在以后的工作中我要不断适应社会的发展,提高开拓进取,全心全意投入到我热爱的护理工作中,努力工作把护理事业做得更好。光阴似箭,一晃眼,我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。本人从~年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅右扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。
在思想上,一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国***的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党申请书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,
用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
压疮护理论文范文大全 篇六
中医在数千年的临床实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养患者的经验,并形成了独特的理论体系,其基本特点是整体观和辨证论治。现代的整体护理模式与中医护理有着十分相似的内涵,在开展整体护理工作中将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来,创建具有中国特色的整体护理,可进一步丰富整体护理的内涵。现就护理人员在运用护理程序对肾病科病人的临床实践中,如何体现中医的特色和优势,简要论述如下,以供进一步探讨研究。
1、运用中医整体观念进行护理评估
评估是通过对护理对象和相关事物进行全面的了解,做出准确的推断,为护理活动提供可靠的依据。
整体观念是中医理论的基本观点。整体就是统一性完整性。中医学十分重视人体自身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是互相协调、互相为用的,在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人体的生理和病理上是变化不断受到自然界的影响,人类在能动地改造自然的斗争中,维持机体正常的生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称为整体观念。这一思想在护理评估中恰当运用可指导护士在掌握中医基本理论的基础上,通过“望、闻、问、切”的手段,收集与病因、病位、病性有关的资料,除西医的护理评估常规内容外,增加舌苔、脉象,发病节气等,为整体护理提供更全面准确的依据。
2、运用中医辩证理论指导护理诊断的确定
护理诊断是对护理对象生理、心理、社会文化及精神、情志方面现存或潜在的健康问题反应的一种临床判断。其诊断范围必须是在护理职责范围内能解决或缓解的问题。现代医学从健康自理能力方面、营养代谢方面、排泄方面、心理活动方面、活动锻炼方面、睡眠方面、感知能力方面、症状及体征等方面归纳出128个护理诊断,每一诊断有名称、定义、诊断依据以及原因、促成因素和危险因素组成。
我们在描述中采用中医理论或增加中医辨证的相关因素,有利于更全面、细致地反映患者现存的或潜在的健康问题。
例如:关于慢性肾病营养代谢方面的,除了满足低盐低脂适量优质蛋白饮食外,提出辛凉解表饮食的需要与外感风热有关。以此类推,根据患者的证候提出各种饮食的需要。滋阴饮食的需要与肝肾阴虚有关,温补饮食的需要与脾肾阳虚有关,清热生津饮食的需要与燥热伤津有关等,从而提供有针对性的饮食指导。关于排泄方面的,除西医护理诊断中的相关因素外增加便秘与胃肠积热有关,或与气虚传导无力有关,与血虚津少有关,与饮食不节、过食辛辣有关等;关于体温方面,提出壮热(体温过高)、恶寒发热、寒热往来、但热不寒、但寒不热、畏寒肢冷等,以更形象、准确地表述患者存在的健康问题,其临床依据、相关因素各不相同,护理措施也完全不同;关于睡眠方面,可提出不寐、多梦易醒、入睡困难、早醒等,其相关因素中的病理因素除西医提出的以外,可增加肝火扰心、心神失守、气血不足、心神失养、痰热扰心、神不守舍、饮食不节、胃中不和等,护理措施内容也可更有针对性。
3.运用中医三因制宜理论指导护理计划的制订
护理计划包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育。
三因制宜即因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病要根据季节、地区以及人体的体质、性别、年龄等不同而制定适宜的治疗方法。由于疾病的发生、发展与转归,受多方面因素的影响,如时令气候、地理环境等,尤其是患者个体的体质因素,对疾病的影响更大。因此,在治疗疾病时,必须把这些方面的因素考虑进去,对具体情况作具体分析,区别对待,以制定出适宜的治疗方法。运用中医因制宜理论指导护理计划的制订除以上介绍的护理诊断外,中医特色主要体现在护理措施和健康教育中。
例如:关于发生于外感常是肾病病人病情复发和加重的重要诱因之一。病人表现均为咽痒、流涕、头痛、鼻塞、发热,但发病季节不同的外感,中医辨证后往往采取的护理措施不同。风寒感冒多见于冬春季,外感风寒所致;风热型感冒多见于夏秋季,外感风热所致。,除一般的高热护理有外,风寒感冒一般需要借助药力发发汗,风热感冒则要以辛凉之物辅助散热;风寒者服药后喝热稀粥一小碗,加盖衣被,静卧休息2h,辅以葱姜热汤面、香菜肉末粥等具发散解表作用的食品,风热者服药后则应辅以五汁饮或薄荷茶之类的辛凉饮料进行辅助散热,不宜加盖衣被。
4. 运用中医独特的护理技术解决护理问题
患者面色无华、神情倦怠,可询问患者睡眠状况诉夜间入睡困难、多梦易醒,经中西医理论评估:此患者自诉入院前工作压力大,心理负担重,且平素体质虚弱,夜寐不安。观察其面色萎黄、精神萎靡、纳差、便溏、舌质淡、苔白,脉沉细。故可判断其夜寐不安与心脾两虚、心神失养有关。护理措施采取:(1)向患者宣教,在养病期间可听听轻音乐、小品、相声节目,以松弛长期紧张心理。(2)向患者及家属宣教,多进食百合、莲子、红枣汤,以养心安神。(3)耳穴埋籽心、肾、神门穴,嘱患者临睡前按压埋籽的耳穴15min。(4)嘱患者睡前热水泡脚后,自搓脚心左、右脚各100次。经以上措施2周后,患者自诉夜间睡眠时间延长1h,且少梦安卧。
总之,中医理论在肾病科病人整体护理中的应用实践表明:通过运用中医整体观念进行护理评估,能为整体护理提供更全面准确的依据;运用中医辩证理论指导护理诊断的确定,有利于更全面、细致地反映患者现存的或潜在的健康问题;运用中医三因制宜理论指导护理计划的制订,为整体护理模式的实施和评价增添了丰富的内容;运用中医独特的护理技术解决护理问题丰富了整体护理的手段和方法;有效地促进了中医整体护理观与当代整体护理模式的内在联系,使整体护理内涵更丰富,中医整体护理模式将成为具有中国特色的先进的护理模式。