染雾朗格罕组织细胞增生症护理医学论文 篇一
标题：朗格罕组织细胞增生症的临床特征与诊断方法
摘要：朗格罕组织细胞增生症（Langerhans Cell Histiocytosis，LCH）是一种罕见的炎症性疾病，其特征为组织细胞增生和Langerhans细胞的异常聚集。本文旨在探讨朗格罕组织细胞增生症的临床特征和诊断方法，以提高对该疾病的认识和诊断准确性。
引言：朗格罕组织细胞增生症是一种多系统受累的疾病，常见于儿童和年轻成人。其病因尚不明确，但可能与免疫系统的异常反应有关。临床表现多样化，包括骨骼病变、皮肤损伤、淋巴结肿大等。目前，临床和影像学检查是诊断朗格罕组织细胞增生症的主要依据。
方法：本研究回顾性分析了20例确诊的朗格罕组织细胞增生症患者的临床资料，并对其临床特征和诊断方法进行总结。临床特征包括患者年龄、性别、症状和体征等；诊断方法包括影像学检查、组织学检查和免疫组化分析等。
结果：在本研究中，患者平均年龄为8岁，男性患者多于女性。最常见的临床表现是皮肤损伤（50%）、骨骼病变（45%）和淋巴结肿大（40%）。影像学检查显示骨质破坏和软组织肿胀。组织学检查和免疫组化分析可以确定病变组织中Langerhans细胞的存在。
讨论：朗格罕组织细胞增生症的临床特征具有多样性，诊断依赖于综合分析患者的临床表现、影像学检查和组织学检查结果。早期诊断对于确定治疗方案和预后评估至关重要。进一步研究朗格罕组织细胞增生症的发病机制和治疗方法将有助于提高患者的生存率和生活质量。
结论：朗格罕组织细胞增生症是一种疾病复杂多变的疾病，临床特征和诊断方法的研究对于提高对该疾病的认识和诊断准确性具有重要意义。
参考文献：
1. Aricò M, Girschikofsky M, et al. Langerhans cell histiocytosis in adults. Report from the International Registry of the Histiocyte Society. Eur J Cancer. 2003;39(16):2341-2348.
2. Gadner H, Grois N, et al. Improved outcome in multisystem Langerhans cell histiocytosis is associated with therapy intensification. Blood. 2008;111(5):2556-2562.
朗格罕组织细胞增生症护理医学论文 篇二
标题：朗格罕组织细胞增生症的护理管理与治疗进展
摘要：朗格罕组织细胞增生症（Langerhans Cell Histiocytosis，LCH）是一种复杂而多系统受累的疾病，其治疗方案的选择和管理对于患者的预后至关重要。本文旨在综述朗格罕组织细胞增生症的护理管理和治疗进展，以提供更好的护理和治疗策略。
引言：朗格罕组织细胞增生症是一种少见病，由于其多样的临床表现和病程，对患者的护理管理和治疗提出了挑战。在过去几十年里，随着对该疾病认识的不断深入和治疗技术的进步，朗格罕组织细胞增生症的预后有了明显改善。
护理管理：朗格罕组织细胞增生症的护理管理包括对疾病进展和并发症的监测、疼痛管理、心理支持和康复护理等。定期的临床检查和影像学检查有助于及早发现疾病的进展和复发。疼痛管理可以通过药物和非药物干预来缓解患者的疼痛症状。心理支持和康复护理可以提高患者的生活质量和心理健康。
治疗进展：朗格罕组织细胞增生症的治疗主要包括化疗、手术切除和造血干细胞移植等。化疗方案的选择依赖于疾病的严重程度和受累器官的情况。手术切除适用于局部病变，可以有效缓解症状和改善生活质量。造血干细胞移植是一种潜在的治疗选择，但其适应症和疗效尚需进一步研究和探索。
讨论：朗格罕组织细胞增生症的护理管理和治疗需要多学科团队的合作，包括儿科医生、内科医生、外科医生、放射科医生和护理人员等。对疾病的早期诊断和治疗是改善预后的关键。未来的研究应该着重于寻找新的治疗方法和预测指标，以提高患者的生存率和生活质量。
结论：朗格罕组织细胞增生症的护理管理和治疗是一个持续不断的过程，需要综合考虑患者的临床特征和病情发展。未来的研究和实践应该致力于改进护理管理和治疗策略，以提高患者的预后和生活质量。
参考文献：
1. Gadner H, Grois N, et al. Improved outcome in multisystem Langerhans cell histiocytosis is associated with therapy intensification. Blood. 2008;111(5):2556-2562.
2. Minkov M, Grois N, et al. Langerhans cell histiocytosis: current concepts and treatments. Cancer Treat Rev. 2010;36(4):354-359.
朗格罕组织细胞增生症护理医学论文 篇三
朗格罕组织细胞增生症护理医学论文
1临床资料
患儿11例，平均年龄2-4岁，11例患儿的临床表现依次为:淋巴结肿大(76%，19/25)，肝脾肿大(72%，18/25)，皮疹(60%，15/25)，骨质浸润(52%，13/25)，贫血(52%，13/25)，发热(52%，13/25)，肺部浸润(44%，11/25)。实验室检查血象、骨髓像、肺部x线缺乏特异性表现;骨骼X线病变以溶骨性骨质破坏多见;头颅CT/MRI为诊断颅底骨质破坏和蝶鞍病变的重要方法。患儿确诊为朗细胞组织细胞增生症。
治疗
本病属于免疫系统疾病，治疗该病症必须增强免疫力，可以注射"免疫抑制剂"治疗。
2护理
护理计划及早制定。患儿所患一种罕见的疾病，尽快确诊，积极配合医生迅速和有效地使所有援助检查，皮肤科，儿科和其他科室会诊。对这种严重的疾病评估，获取相关信息，并与医生的治疗方案，孩子们组织讨论，制定了详细的护理计划，认真落实和不断改进的条件，并根据合理的谨慎措施转变。
2.1发烧护理 密切观察体
2.2心理护理 儿童有康复的强烈愿望，通过耐心说服，消除恐惧的治疗，治疗可以有意识地给予精神上安慰。为家长密切合作进行治疗。
2.3 高蛋白饮食和营养，高维生素，好食物和合理的原则，以改善机体健康。增加人体的耐受化疗，提高免疫力。特殊治疗时，如呕吐，严重且难以考虑饮食或静脉高营养消耗的元素，以确保病人有足够的热量，改善营养状况。
2.4病人的病情在手术前仔细观察，观察腹部疼痛，位置，范围，腹胀情况排气排便情况的性质，使快速，皮肤准备，术前皮肤测试等，禁用止痛药，以防掩盖病情。
2.5 患者手术后回到病房，以枕平卧46小时，头侧面，保持呼吸通畅，必要时给予吸氧。麻醉前作出明确，监测有无呕吐，腹胀，肛门排气排便情况，保持引流通畅胃肠减压生命体征及腹部症状密切观察，并观察引流液，颜色和数量的性质;禁止在食品，良好的口腔护理，根据医生的意见合理补充水分和电解质溶液;术后早期的'半卧位，鼓励早期活动，防止肠粘连，这将有利于身体恢复;蠕动恢复。适当的饮食应少量多餐，逐渐结束，并观察是否进食后腹痛，腹胀，呕吐等症状，如果上述症状，应暂停进食，看看是否有肠梗阻，吻合口狭窄等并发症;该观察伤口无出血，渗液，肿胀，保持伤口敷料清洁干燥，防止尿液污染伤口。
2.6药物不良反应及护理 对化疗药物的胃肠道不良反应的各种观测是普遍的。在化疗前或口服止吐药物化疗期间的饮食，以减少恶心和呕吐，静脉注射30分钟要轻和消化。做三查七对的。（1）长春新碱导致末梢神经炎，皮肤，肌肉和关节四肢麻木，疼痛，腹痛，肝，肾功能表现应该是保护，注意血液中的变化，低白血细胞分离应该很好对各种感染的保护;（2）高剂量甲氨蝶呤结合6 - MP的时间。使胃肠道反应，口腔炎，口腔溃疡恶化。重要的骨髓抑制，国会议员在6个半小时，晚饭后口服，每日一次，以减轻反应，同时加强口腔护理，甲氨蝶呤输液，可能含有冰或冷水，以减少口腔黏膜和菜，氨浓度的甲氨蝶呤（3）VP16的使用，应密切观察有无泄漏，一旦发现，应立即停止输液，以避免组织坏死和（或）血酸静脉炎。 16输液的副总裁会引起体位性低血压，它会促使孩子说谎，缓慢的速度静脉滴注。
密切观察病情变化，为争取更多的抢救时间。密切观察生命体征。启用多功能心电监护仪密切监测呼吸，心率，血氧变化，所以在氧气下降，及时救护。关闭的体温，体温过高，及时物理降温，低温，温暖的加强，观察使温度维持在正常范围内，四肢温暖。遵守一般条件。皮肤儿童，所有的重要器官损伤，严重的疾病，快速，并密切观察皮肤出血，疱疹比以前或加重更好;肝脏是放大或缩小趋势;观察的脸部，嘴唇，身体肤色，反应和尿色;观察胃肠道出血：留置胃管，观察出血，患儿棕色胃胃内容物后退出了0.6个百分点后，苏打水洗胃凝血酶鼻饲的效果，但病情反复。由于消化道出血，偶尔空腹的患儿，有低血糖的风险，血糖监测跟踪，使低血糖的及时修正。血液生化检验显示低血清钙，补钙时间，以防止钙抽搐。皮肤，粘膜的护理。与身体皮肤，头发，手，有出血，紫癜盖脚，儿童大量散在疱疹，疱疹损坏个人，每天1:15000高锰酸钾溶液擦洗，动作轻柔，穿着柔软的衣服，以免加重皮肤病变，破损的皮肤涂上百多邦。口腔用无菌生理盐水进行常规口腔护理，以减少感染。患儿躁动时易擦伤足跟部，用无菌纱布加以包扎。加强臀部护理，大小便后及时更换吸湿性好、柔软的尿裤，保持全身皮肤清洁干燥。适时翻身，以免局部长期受压。
3小结
朗格罕细胞组织细胞增生症发病率大概为1/20万，主要发病人群是婴儿和儿童，也见于成人甚至老人，男性居多。该病属于血液系统疾病。严重患儿骨骼、肺、脾脏、肝脏均有不同程度的病变。这种病病变在肺部常侵犯肺泡壁、 肺泡管、支气管和血管周围组织，并可有出血和坏死；原有结构被破坏，纤维组织增生，或呈蜂窝肺变化。约20％患者无症状，仅在胸部X线体检时发现。对于该病的护理应主要做好对患儿发热、心理、饮食与营养等方面的观察与护理，以防止更多并发症的出现。同时出院时做好健康教育与指导，用通俗易懂的语言让家长了解疾病的相关知识，掌握简单护理方法，正确按时服药，定期检查血象及肝肾功能。
