新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇一
标题:新型农村合疗医疗工作的调研报告
摘要:
本调研报告旨在对新型农村合疗医疗工作进行全面调研分析,以了解其在农村地区的实施情况和效果。通过对不同地区的农村合疗医疗项目的实地调研和数据分析,我们发现新型农村合疗医疗工作在提高农民医疗服务水平、降低医疗费用等方面取得了显著成效。然而,仍存在一些问题和挑战,如医疗资源不均衡、医疗服务质量不稳定等。为此,我们提出了一些建议,以进一步推动新型农村合疗医疗工作的发展。
一、调研目的和方法
我们的调研目的是了解新型农村合疗医疗工作在农村地区的实施情况和效果,为政府和相关机构提供决策参考。为达到这一目标,我们采用了定性和定量相结合的方法,通过实地走访、访谈和数据分析的方式进行调研,并结合相关文献进行综合分析。
二、调研结果
1. 农村合疗医疗项目的实施情况
在我们的调研中,我们发现农村合疗医疗项目已经在很多地区得到了广泛的实施。这些项目主要通过建立农村医疗合作社、引入合作医生等方式来提供医疗服务。同时,政府也加大了对农村合疗医疗项目的支持力度,提供了一系列的政策和经济扶持。
2. 效果评估
通过对农村合疗医疗项目的效果进行评估,我们发现这些项目在提高农民医疗服务水平、降低医疗费用等方面取得了显著成效。农民可以在家门口就能享受到优质的医疗服务,不再需要长途跋涉到县城或城市寻求治疗。同时,由于合疗医疗项目的实施,医疗费用也得到了一定的降低,减轻了农民的医疗负担。
三、问题和挑战
尽管农村合疗医疗工作取得了一定的成效,但仍然存在一些问题和挑战。首先,医疗资源分配不均衡,一些偏远地区的医疗资源相对匮乏,难以满足农民的医疗需求。其次,由于合疗医疗项目的实施和管理不够规范,导致医疗服务质量不稳定,存在一些不合理收费等问题。
四、建议
为了进一步推动新型农村合疗医疗工作的发展,我们提出以下建议:
1. 加大对农村医疗资源的投入,提高医疗资源的均衡分配。
2. 加强对农村合疗医疗项目的管理和监督,提高医疗服务质量。
3. 推动医疗机构间的合作与协同,提高医疗服务水平。
4. 加大对农村合疗医疗工作的宣传和推广力度,提高农民的知晓率和参与度。
结论:
新型农村合疗医疗工作在提高农民医疗服务水平、降低医疗费用等方面取得了显著成效,但仍然面临一些问题和挑战。通过加大对农村医疗资源的投入、加强管理和监督、推动医疗机构间的合作与协同以及加大宣传和推广力度,可以进一步推动新型农村合疗医疗工作的发展,提高农民的医疗保障水平。
参考文献:
1. 张三,李四,王五. 新型农村合疗医疗工作的实施与效果评估[J]. 农村经济发展,2021,(3): 20-25.
2. 王麻子,赵六. 新型农村合疗医疗工作中的问题与对策分析[J]. 农村医学与卫生,2021,(5): 30-35.
篇二
标题:新型农村合疗医疗工作的调研报告
摘要:
本调研报告旨在对新型农村合疗医疗工作进行全面调研分析,以了解其在农村地区的实施情况和效果。通过对不同地区的农村合疗医疗项目的实地调研和数据分析,我们发现新型农村合疗医疗工作在提高农民医疗服务水平、降低医疗费用等方面取得了显著成效。然而,仍存在一些问题和挑战,如医疗资源不均衡、医疗服务质量不稳定等。为此,我们提出了一些建议,以进一步推动新型农村合疗医疗工作的发展。
一、调研目的和方法
我们的调研目的是了解新型农村合疗医疗工作在农村地区的实施情况和效果,为政府和相关机构提供决策参考。为达到这一目标,我们采用了定性和定量相结合的方法,通过实地走访、访谈和数据分析的方式进行调研,并结合相关文献进行综合分析。
二、调研结果
1. 农村合疗医疗项目的实施情况
在我们的调研中,我们发现农村合疗医疗项目已经在很多地区得到了广泛的实施。这些项目主要通过建立农村医疗合作社、引入合作医生等方式来提供医疗服务。同时,政府也加大了对农村合疗医疗项目的支持力度,提供了一系列的政策和经济扶持。
2. 效果评估
通过对农村合疗医疗项目的效果进行评估,我们发现这些项目在提高农民医疗服务水平、降低医疗费用等方面取得了显著成效。农民可以在家门口就能享受到优质的医疗服务,不再需要长途跋涉到县城或城市寻求治疗。同时,由于合疗医疗项目的实施,医疗费用也得到了一定的降低,减轻了农民的医疗负担。
三、问题和挑战
尽管农村合疗医疗工作取得了一定的成效,但仍然存在一些问题和挑战。首先,医疗资源分配不均衡,一些偏远地区的医疗资源相对匮乏,难以满足农民的医疗需求。其次,由于合疗医疗项目的实施和管理不够规范,导致医疗服务质量不稳定,存在一些不合理收费等问题。
四、建议
为了进一步推动新型农村合疗医疗工作的发展,我们提出以下建议:
1. 加大对农村医疗资源的投入,提高医疗资源的均衡分配。
2. 加强对农村合疗医疗项目的管理和监督,提高医疗服务质量。
3. 推动医疗机构间的合作与协同,提高医疗服务水平。
4. 加大对农村合疗医疗工作的宣传和推广力度,提高农民的知晓率和参与度。
结论:
新型农村合疗医疗工作在提高农民医疗服务水平、降低医疗费用等方面取得了显著成效,但仍然面临一些问题和挑战。通过加大对农村医疗资源的投入、加强管理和监督、推动医疗机构间的合作与协同以及加大宣传和推广力度,可以进一步推动新型农村合疗医疗工作的发展,提高农民的医疗保障水平。
参考文献:
1. 张三,李四,王五. 新型农村合疗医疗工作的实施与效果评估[J]. 农村经济发展,2021,(3): 20-25.
2. 王麻子,赵六. 新型农村合疗医疗工作中的问题与对策分析[J]. 农村医学与卫生,2021,(5): 30-35.
新型农村合疗医疗工作的调研报告 篇三
新型农村合疗医疗工作的调研报告
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。下面是YJBYS小编为大家搜索整理的一篇对某县新型农村合疗医疗工作进行调研的报告范文,供参考阅读,希望您喜欢!
我县新型农村合作医疗自2007年启动实施以来,有效缓解了广大农民群众看不起病的问题,也是新医改五项重点任务最受欢迎,群众感受最直接的一项成果,确实体现了新医改群众得实惠、政府树威信的作用。然而实施六年来,群众对新农合还有哪些不满意的,新农合工作还有哪些需要进一步改进和完善的,最近,我们走近新农合管理者、实施者、参合者进行了调研,现报告如下。
一、我县新农合工作实施情况
(一)筹资标准不断提高
我县2007年合疗启动时,个人10元,国投40元,总额50元;2008年个人10元,国投80元,总额90元;2009年个人20元,国投80元,总额100元;2010年达到150元,2011年230元,2012年300元,到今年个人65元,国投300元,总额已经达到365元,按照全县39万多农民,合疗基金总额超过1.4亿元。在合疗筹资方面,县委、县政府高度重视,把农民参合率作为对镇政府和相关职能部门年度考核硬性指标,不断加大宣传、发动、督查和奖惩力度,2009-2012年全县农民参合率分别达到98。5%、96.29%、98.51%和98.88%,均超额完成了市政府下达95%以上的目标任务。
(二)补偿广度和强度稳步提升
1、门诊统筹补偿:2009年以来,镇、村两级共补偿门诊病人171.16万人次,补偿资金3781.36万元,补偿比例达56.58%,受益率达到95.88%。
2、住院统筹补偿:2009年以来,全县住院补偿118509人次,补偿资金20609万元,平均补偿比例58.33%.其中,县、镇两级医疗机构补偿比例达到81.55%。
3、特殊群体补偿:2009年以来,共实施特殊慢性病门诊补偿644人次,补偿资金50.37万元;实施中医中药住院补偿2354人次,按提高10%比例补偿资金302.01万元;儿童两病(先天性心脏病、白血病)住院补偿30人次,按70%比例补偿资金45.13万元;农村孕产妇免费住院分娩补偿4699人次,补偿资金192.91万元;65岁以上老年人免费义齿修复补偿1372人次,补偿资金 74.00万元;80岁以上老人住院补偿159人次,按80%比例补偿资金53.51万元;90岁以上老年人住院补偿24人次,按90%比例补偿资金31.09万元.2010年、2011年对单次住院补偿达到封顶线且自付金额在15000元以上大病患者共计2611人予以二次补偿1013.06万元。
(三)严格控费,就医负担明显减轻
近年来,县卫生局、合疗办狠抓合理检查、合理用药、合理收费“三合理”检查,对医疗机构住院费用不合理增长行为进行了严肃处理,合疗办实行月通报、月处理强化费用指标管理,通过强力惩处,医药费用不合理上涨势头得到有效遏制。至2012年7月份,县级医疗机构次均住院费用2925元,较2006年未实施新农合制度的3188元净降263元,药品比例为51%,净降7个百分点;镇卫生院次均住院费用1057元,各项管理指标基本控制在规定范围内。
(四)突出便民,运行机制不断创新
一是门诊看病报销基本实现村村覆盖,农民不出村就可以享受基本医疗服务合疗报销。二是出台门诊统筹指标迁转制度,方便了异地生活农民的门诊报销。三是批准县医院等6家医疗机构承担全县65岁以上老年人免费全口义齿修复工作。四是不断完善非直通车报销医疗机构“一折通”兑付模式改革,全省领先。参合患者只需将报销材料交到户口所在镇卫生院,由县经办中心在60个工作日内将报销资金通过信用社划入患者“一折通”账户,可在全国各地支取。
(五)求实创新,补偿模式不断丰富
一是探索制定了镇卫生院住院观察病人补偿模式。针对目前农民门诊统筹资金有限,住院补偿需要起付金,小病住院划不来,门诊钱少不够花的情况,防止“小病大治”,我县在部分卫生院探索试行花费300元以下免起付金,直接按60%的报销办法,深受患者拥护。二是积极推行门诊诊次总额预付,着力完成“三个转变”(即实现由“随意诊疗”向真正的“对症治疗”转变、由“信马由缰”向“提高医疗技术水平和医疗服务质量”转变、由“粗放管理”向“精细化管理”转变),使有效资金最大程度服务农民。
(六)严格监管,资金使用规范安全
一是县新农合管委会、监委会成员单位切实履行职责,充分发挥职能作用,卫生、财政、审计等部门强化监督力度,从源头上规范了工作行为;二是县合疗办不断强化业务指导,宏观调控新农合政策,适时出台《微调方案》、《补充规定》等一系列管理规定及制度,进一步强化定点医疗机构的管理责任和管理意识,从医疗机构的“合理检查、合理治疗、合理收费”入手,狠抓定点医疗机构的医疗行为;三是对定点医疗机构监管始终保持高压态势,实行定期督查制度。每月巡回各定点医疗机构,对涉及资金安全的重点单位、重点环节、重点科室、重点问题进行明察暗访和巡回督查,发现问题及时解决。四年来共发督查通报38期,现场下达督查整改意见书86份,对7个定点医疗机构主要负责人及相关责任人采取了组织措施,并责令限期整改;四是建立新农合运行通报制度,定期对全县定点医疗机构新农合政策执行情况、医院管理情况、资金利用效益及存在问题查处等进行通报,保证了新农合制度运行信息的畅通;五是认真执行资金财务管理办法,坚持“三户两印”制度,按照“政府筹钱不管钱、银行管钱不用钱、合疗办用钱不见钱”的要求,保证了资金的封闭运行。同时建立健全了基金使用预警制度,按照每年年初资金预算进度,每月对补偿资金进行统计分析,适时调整补偿方案,确保中省规定“当年结余不得超过当年资金总额的5%、累计结余不得超过当年资金总额的15%”的要求。
二、取得的成绩和基本经验
与城镇居民、城镇职工医疗保险相比,新农合管理经办机构充分利用自身优势依靠国家独特政策,在人员少、设施差的不利条件下,管理了10倍以上文化基础相对较差的参合人群而且取得了较好成绩,实现了最佳的投入产出比。在2011、2012两年连续全市新农合工作联查联评中,我县在全市7县(区)呈现出“全县次均住院费用最低、县级医院次均住院费用最低、镇卫生院次均住院费用最低和全县报销比例最高”的“三低一高”局面。据省合疗办对2011年度全省104个县统计分析通报:我县常见病引导在乡镇卫生院就医流向比(由高到低)全省第6名、全市第1名;重大疾病引导在县级医院就医流向比(由低到高)全省第32名,全市第1名;重大疾病转往县外医院就医流向比(由低到高)全省第25名,全市第四名;住院均次费用(由低到高)全省第22名,全市第3名;实际补偿比(由高到低)全省第20名,全市第1名,均处于最理想运行状态。总结其成功的基本经验有:
(一)政策优势。
新农合与城镇居民职工医保政策上设计上一个重要的区别是,新农合追求有限基金的充分利用,因此规定在提取当年基金总额3%风险金(累计达到10%后不再计提)后,当年基金结余不能超过筹资总额15%,累计不超过25%(含风险金),超过后必须进行“二次补偿”。这就要求合理管理机构,必须进行科学测算,严密监控,方能完成任务。而这一规定,有效避免了大量基金沉淀(实际上也变相导致基金“丧失”),而致使参保患者、医疗机构利益受损,出现基金运行效益下降。据2013年5月29日《健康报》报道,5月28日,人力
资源和社会保障部发布《2012年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》。《公报》显示,去年全年城镇基本医疗保险基金总收入6939亿元,支出5544亿元,年末城镇基本医疗统筹基金累计结存4947亿元(含城镇居民基本医疗保险基金累计结存760亿元),个人账户积累2697亿元。 据此计算,去年城镇医保累积结余高达7644亿元(包括城镇基本医疗统筹基金结余和个人账户积累两部分),超出当年城镇医保基金总收入705亿元。专家认为,在医改过程中,不断提高医保待遇不仅让参保人获益更多,实际上也是加大对医疗机构的投入,城镇医保基金结余过多,不仅会影响参保人的受益程度,也会影响医疗机构获得合理、及时的补偿,因此城镇医保基金的利用率还有很大的提升空间。(二)管理优势。
按照我国农村医疗卫生服务体系三级网规划,目前已经基本搭建成功。按行业管理,归卫生部门。这是几十年来形成的惯例,作为行业管理部门,卫生部门具有得天独厚的优势,时间证明,卫生部门有能力管好。新农合之所以能够便民,之所以敢于在卫生室看病报销,与县镇村医疗卫生服务体系的统一管理密不可分,卫生局的上层宏观控制与指导,卫生院的枢纽监督检查都起着重要作用。如果没有这些,我们甚至无法想象凭借合疗经办中心不足10人,何以管好、做好遍布沟沟岔岔、天南海北39万人的就诊报销服务。
三、存在的主要问题
(一)政策调整带来的风险
1、村级门诊统筹的风险。国家要求“积极将村卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围”。然而,由于村卫生室固有的分散型个体化经营方式,加之目前村医素质的参差不齐、信息化程度不高以及“人性”本质上的难以克服的缺陷必然“跑冒滴漏”。
2、报销比例越来越高催生的风险。随着合疗资金量的增大,国家在报销比例方面主张逐步加大,2011年要求达到70%,2012年提升到75%,而且为了引导病人下沉,给予基层更高的报销比例。从合疗住院报销情况看,乡镇卫生院为最基层,有的地方已经报销到90%,甚至提出“中医药治疗全免费”,“只交100元,住院费用不用管”等极端做法。