染雾临床医学开题报告论文 篇一
标题：探索心理干预对抑郁症患者康复的影响
摘要：本研究旨在探索心理干预对抑郁症患者康复的影响。通过对100名抑郁症患者进行随机分组，其中50人接受心理干预，另外50人作为对照组不接受任何干预。研究结果发现，在心理干预组中，患者的抑郁程度明显降低，康复时间缩短，生活质量提高。同时，心理干预还能促进患者的自我调节能力和社会支持网络的建立，对患者的康复起到积极的促进作用。因此，心理干预可以作为一种有效的辅助治疗手段来提高抑郁症患者的康复率和生活质量。
关键词：心理干预，抑郁症，康复，生活质量
引言：抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响患者的生活质量和社会功能。传统治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。然而，仅仅依靠药物治疗往往难以达到理想的疗效，而心理治疗则可以帮助患者改变不良的心理状态和行为习惯，从而达到康复的目的。因此，本研究旨在探索心理干预对抑郁症患者康复的影响。
方法：本研究选取了100名抑郁症患者作为研究对象，其中男性50人，女性50人，年龄在18-45岁之间。根据随机分组的原则，将这些患者分为两组：心理干预组和对照组。心理干预组的患者接受了为期3个月的心理干预，对照组的患者则不接受任何干预。在干预结束后，我们通过评估抑郁程度、康复时间和生活质量等指标来评价心理干预对患者康复的影响。
结果：研究结果显示，在心理干预组中，患者的抑郁程度明显降低，康复时间缩短，生活质量得到显著提高。与对照组相比，心理干预组的患者在抑郁程度上的改善幅度更大，康复时间也更短。此外，在心理干预组中，患者的自我调节能力和社会支持网络建立情况也得到了明显的改善。
讨论：本研究结果表明，心理干预可以作为一种有效的辅助治疗手段来提高抑郁症患者的康复率和生活质量。心理干预不仅可以帮助患者改善抑郁症状，还能促进其自我调节能力的提高和社会支持网络的建立。因此，在抑郁症的治疗中，应该加强心理干预的应用，提高患者的康复效果。
结论：本研究结果表明，心理干预对抑郁症患者的康复具有积极的促进作用。心理干预可以帮助患者改善抑郁症状，缩短康复时间，提高生活质量。因此，在抑郁症的治疗中，应该加强心理干预的应用，以提高患者的康复率和生活质量。
参考文献：
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临床医学开题报告论文 篇二
标题：探究新型抗生素在感染病例中的应用效果
摘要：本研究旨在探究新型抗生素在感染病例中的应用效果。通过收集和分析100例感染病例的临床资料，其中50例接受了新型抗生素治疗，另外50例接受了传统抗生素治疗。研究结果显示，新型抗生素在感染病例中的治疗效果明显优于传统抗生素，不仅能够有效控制感染病情，还能减少并发症的发生率。因此，新型抗生素具有广泛的临床应用前景，可以作为感染疾病治疗的首选药物。
关键词：新型抗生素，感染病例，治疗效果，并发症
引言：感染病是一种常见的临床疾病，严重威胁患者的生命健康。传统抗生素在感染疾病的治疗中发挥了重要作用，但随着抗生素耐药性的不断增加，传统抗生素的治疗效果逐渐下降。因此，寻找新型抗生素成为了当前临床医学研究的热点之一。本研究旨在探究新型抗生素在感染病例中的应用效果，为感染疾病的治疗提供新的药物选择。
方法：本研究选取了100例感染病例作为研究对象，其中男性50例，女性50例，年龄在30-60岁之间。根据随机分组的原则，将这些病例分为两组：新型抗生素组和传统抗生素组。新型抗生素组的病例接受了新型抗生素治疗，传统抗生素组的病例接受了传统抗生素治疗。通过收集和分析这些病例的临床资料，包括感染病情的控制情况和并发症的发生率等指标，来评价新型抗生素在感染病例中的应用效果。
结果：研究结果显示，新型抗生素在感染病例中的治疗效果明显优于传统抗生素。在新型抗生素组中，感染病情得到了有效控制，且并发症的发生率较低。与传统抗生素组相比，新型抗生素组的病例在感染病情控制和并发症发生率上均表现出明显的优势。
讨论：本研究结果表明，新型抗生素在感染病例中具有明显的应用优势。新型抗生素不仅能够有效控制感染病情，还能减少并发症的发生率。因此，在感染疾病的治疗中，应该优先选择新型抗生素作为治疗药物。
结论：本研究结果表明，新型抗生素在感染病例中具有广泛的临床应用前景。新型抗生素能够有效控制感染病情，减少并发症的发生率。因此，在感染疾病的治疗中，应该优先选择新型抗生素作为治疗药物。
参考文献：
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临床医学开题报告论文 篇三
临床医学开题报告论文
引导语：开题报告是开题者在确认论文主题之后，对论文初步确定内容的撰写，下面小编将分享关于临床医学开题报告论文，欢迎阅读!
题目：探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法
一、选题依据、目的和意义
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平
治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满，.应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的'治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。
三、课题研究的主要内容
1临床资料
11病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
9年5月~1年1月
(三)病例选择
1诊断标准
(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
2 纳入病例标准：
(1)符合本病诊断标准;
()骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线
清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3排除病例标准：
(1)不符合上述诊断标准者
(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
4疗效观察方法
对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：
(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准：
优：骨折愈合，无感染，断端畸形<°，双侧肢体不等长< CM.
良：骨折愈合及其他三标准中两项。
可：骨折愈合及其他三标准中一项。
差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。
(2)功能评价标准
功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。
将下肢评价指标定为以下五项：①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上)：③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在：⑤丧失工作能力或生活不能自理。
优：存在工作能力且无其他四项指标。
良：存在工作能力且具以上四指标中一至二项。
可：存在工作能力并具以上指标中三至四项。
差：丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。
对上肢功能评价参照"Seu和Hdlly对上肢功能评价标准"[3]
观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动能力。
(3)上肢功能评价标准
5课题进度及安排：
9-5--1-1 收集病例及随访
1-1--1-1 资料汇总及数据分析
11-1--11-3 撰写论文、定稿
四、本课题特色、预期取得的结果
骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。
本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。
五、可行性分析
山东中医药大
四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。
主要参考文献
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