申报工伤的报告 篇一
尊敬的领导:
我是贵公司员工XXX,就我在工作中遭受的工伤事故,我特此向您报告并申请工伤认定。
事故发生在XX年XX月XX日,地点为我所在的生产车间。当时,我正在操作一台机器,由于设备故障导致机器突然停止,并且没有及时停机保护措施,结果导致我右手手指被机器夹伤。我当即被送往附近的医院进行急救治疗,医生给予了及时有效的抢救和处理,并将我留院观察了一段时间。
根据医院的诊断结果,我右手手指被夹伤严重,需要进行手术治疗。经过手术,我目前的伤情已经得到了一定程度的好转,但仍需继续接受康复治疗,预计需要较长的康复期。
根据《劳动法》和《工伤保险条例》,我特此向贵公司提出工伤认定申请。我在事故发生时正在履行工作职责,且事故的发生与我的工作密切相关,符合工伤认定的相关要求。同时,我在事故发生后及时进行了急救处理,并得到了医生的诊断和治疗,证明了我的伤情确实与工作事故有关。
我特此申请贵公司协助我向劳动保险部门提出工伤认定申请,希望能够获得合理的医疗费用报销和工伤待遇的支付,以保障我在康复期间的生活和工作权益。
我已经准备好了相关的医疗证明、事故报告、工资单等材料,以备提交给劳动保险部门进行工伤认定。希望贵公司能够协助我尽快进行工伤认定的申请程序,以便我能够及时获得相应的资助和保障。
谢谢贵公司的关注和支持,期待您的积极回复。
此致
敬礼
申报工伤的报告 篇二
尊敬的领导:
我是贵公司员工XXX,特此向您报告并申请工伤认定。
事故发生在XX年XX月XX日,地点为我所在的生产车间。当时,我正在操作一台机器,由于机器故障导致其突然停止工作,结果导致我右腿被机器撞伤。我当即被紧急送往附近的医院接受治疗,并经过专业医生的诊断和处理。
根据医院的诊断结果,我右腿受伤较为严重,需要进行手术治疗。经过手术,我目前的伤情已经得到了一定程度的改善,但仍需继续接受康复治疗,预计需要一段时间才能完全康复。
根据《劳动法》和《工伤保险条例》,我特此向贵公司提出工伤认定申请。我在事故发生时正在履行工作职责,且事故的发生与我的工作密切相关,符合工伤认定的相关要求。同时,我在事故发生后及时进行了急救处理,并得到了医生的诊断和治疗,证明了我的伤情确实与工作事故有关。
我特此申请贵公司协助我向劳动保险部门提出工伤认定申请,希望能够获得合理的医疗费用报销和工伤待遇的支付,以保障我在康复期间的生活和工作权益。
我已经准备好了相关的医疗证明、事故报告、工资单等材料,以备提交给劳动保险部门进行工伤认定。希望贵公司能够协助我尽快进行工伤认定的申请程序,以便我能够及时获得相应的资助和保障。
谢谢贵公司的关注和支持,期待您的积极回复。
此致
敬礼
申报工伤的报告 篇三
申请人:_________________公司
单位地址:_________________硫铁矿
法定代表人:_________________联系电话:______________
事故当事人:_________________性别:_________________男出生年月:_________________________年_________月_______日
工作岗位:_________________岩工联系电话:______________
家庭地址:_________________号
事故发生经过:___________年________月________日________点________分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。__________、__________拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)将腿砸伤。
此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:_________________
1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折
2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折
3、创伤性休克
4、头部开放性外伤
5、左肺挫伤
6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:_________________左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。
此致
申请人:_________________公司
___________年________月________日
申报工伤的报告 篇四
申请人:_________________
住址:________________
被执行人:_________________
住址:_______________
请求事项:
撤回对海劳仲裁字(20__)第547号仲裁裁决的执行
事实与理由:
申请人与被执行人劳动争议纠纷一案,申请人依据已经生效的海劳仲裁字(20__)第547号仲裁裁决书,于20__年12月向贵院申请执行,贵院于20__年12月27日依法作出秀执字(20__年)第43号执行裁定书。本案在执行过程中,当事人双方就全部执行事项达成和解协议,且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务,故申请人申请撤回对于本案的执行,敬请贵院予以批准。
此致
__________市__________区人民法院
申请人:_________________
_________________年_________________月_________________日
申请人撤回行政复议申请的条件是:
(1)申请人撤回行政复议申请完全出于自愿;
(2)申请人撤回行政复议申请必须是在复议决定作出之前;
(3)申请人撤回行政复议申请必须经过专利局行政复议处批准。
申报工伤的报告 篇五
一、用人单位名称:_________________
二、用人单位性质:_________________
三、用人单位地址:_________________
四、发生事故时间:________年________月________日________时________分
五、发生事故地点:_________________
六、事故性质:_________________
七、伤(亡)人员情况
姓名______
性别______
年龄______
职业______
工种______
工作岗位______
伤害部位______
伤害种类______
伤害程度______
受过何种安全教育______
八、事故经过:________年________月________日________时________分工作时间内,在__________公司__________车间__________地点__________工作时发生__________事故(要详细叙述发生事故的过程),致使申请人__________部位受伤。申请人受伤后,于________年________月________日________时________分(与初诊病历时间相同),到__________医院治疗,诊断为:_________________(与医院诊断证明书完全一样)。
九、事故分析:_________________
十、整改措施:_________________
十一、调查人员签字:_________________
公章
________年________月________日
申报工伤的报告 篇六
申请人:_________________公司
单位地址:_________________硫铁矿
法定代表人:_________________马__________联系电话:______________
事故当事人:_________________张__________性别:_________________男出生年月:_________________________年_________月_______日
工作岗位:_________________岩工联系电话:______________
家庭地址:_________________内蒙古__________号
事故发生经过:___________年________月________日________点________分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的`2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王__________、张__________拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)将腿砸伤。
此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:_________________1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:_________________左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。
此致
申请人:_________________公司
___________年________月________日