染雾皮肤科门诊病历书写范文 篇一
病历编号：2021001
病史陈述人：患者本人
就诊日期：2021年1月1日
主诉：皮肤瘙痒、红斑出现两周
现病史：患者男性，25岁，因皮肤瘙痒和红斑于两周前来诊。起病时伴有局部红肿，瘙痒明显，没有鳞屑和渗液。病情逐渐加重，开始使用一些外用药物，但效果不佳。近期病情进展迅速，出现红斑扩散。患者无全身不适感，食欲正常，体重无明显变化。无其他明显症状。
既往史：患者无特殊疾病史，无手术史，无过敏史。
个人史：患者无不良嗜好，无饮酒和吸烟史。生活规律，饮食均衡。
家族史：患者无遗传性疾病家族史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，自主呼吸，表情自然，步态正常。
皮肤：全身皮肤无黄染，无明显水肿。双下肢有散在红斑，边界不清，表面稍微隆起，瘙痒明显。无明显溃疡、渗液和鳞屑。
其他系统检查：无异常。
初步诊断：急性湿疹
辅助检查：
1. 血常规：白细胞计数正常
2. 皮肤刮片：阴性
3. 过敏原检测：待查
治疗计划：
1. 局部治疗：患者暂停使用外用药物，建议局部冷敷，避免搔抓。
2. 内服药物：口服抗组胺药物，每日1次，连续7天。
3. 饮食调理：避免辛辣食物和海鲜，多喝水，保持皮肤湿润。
随访计划：
患者需在一周后复诊，观察病情变化，根据实际情况调整治疗方案。
皮肤科门诊病历书写范文 篇二
病历编号：2021002
病史陈述人：患者本人
就诊日期：2021年1月15日
主诉：头皮瘙痒、脱发近两个月
现病史：患者女性，32岁，近两个月来诊，主要症状为头皮瘙痒和脱发。患者头皮瘙痒明显，伴有头屑增多。患者注意到近期头发脱落明显增多，每天掉发量显著超过正常水平。患者没有使用任何外用药物或洗发水。头皮瘙痒和脱发没有明显的季节性变化。患者无全身不适感，食欲正常，体重无明显变化。无其他明显症状。
既往史：患者无特殊疾病史，无手术史，无过敏史。
个人史：患者无不良嗜好，无饮酒和吸烟史。生活规律，饮食均衡。
家族史：患者无遗传性疾病家族史。
体格检查：
一般情况：患者神志清楚，自主呼吸，表情自然。
头皮：头皮无明显红肿，无明显脓疱或溃疡。头皮有大量头屑，发际线有明显的脱发迹象。无明显脓疱、渗液和皮疹。
其他系统检查：无异常。
初步诊断：头皮屑多症
辅助检查：
1. 头皮显微镜检查：发现头皮上有大量酵母菌感染的表现。
2. 甲状腺功能检查：待查
治疗计划：
1. 头皮护理：建议使用抗真菌洗发水，每周2-3次，轻柔按摩头皮，避免用力搔抓。
2. 内服药物：口服抗真菌药物，每日1次，连续4周。
3. 保湿护理：建议使用温和的护发素和保湿喷雾，保持头发和头皮的湿润。
随访计划：
患者需在四周后复诊，观察病情变化，根据实际情况调整治疗方案。
皮肤科门诊病历书写范文 篇三
我门诊部积极响应xxx确定的“优质护理服务示范工程”，而我们皮肤病科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房，在7个月的活动期间，科主任和护士长不辞艰辛，积极带领，全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意的目标不断前进，作为科室的一员感受颇多。
护士长每天在病房巡查，针对病区存在的问题及病员提出的意见积极进行整改。如针对我可夜间q12h输液人次多，护士少，存在潜在风险，护士长则及时调整加强夜间人员，确保每位病员及时得到治疗;下午16：00责任护士带病历进行护理查房，了解病员当天的治疗情况，告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。加强了护患沟通，尽量给病员创造舒适方便的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应，备齐盆具等一次性用品，增加加床的置物架、屏风等。
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我们皮肤科病员多数是老年人，新入长期卧床病人入院时已饱受便秘困扰，使用开塞露后大便仍未解出，我们的责任护士二话不说一点一点的用手把大便抠出来，并再三指导防止便秘发生的方法，减轻病员的痛苦，病员和家属非常感激，连声道谢，我们的责任护士就说了一句“这是我应该做的”。
我们增设了健康教育专职护士。每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等，言传身教。病员及家属细心的聆听着，还说“你讲的知识我们太需要了，希望这项工作能继续做下去。”我们开展的优质护理服务活动还有很多，病员满意的微笑温暖着我们，病员康复的笑声激励着我们，我们有信心将优质护理服务继续做得更好。
皮肤科门诊病历书写范文 篇四
时间如白驹过隙，这么多年来，我在xx医院皮肤科温暖的大家庭里生活和成长。即将过去的一年，给予我收获和积累。以下是我今年的工作总结。
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从没收红包及药品回扣。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名皮肤科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”、“你这个病治不好”。而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。
特别是对于我们皮肤科病人，我有深切体会，接诊时治疗前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，治疗前、治疗中多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于治疗前后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。
另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。
一年来我做得虽然还不够最好，但我相信在今后工作中，我还会继续不断努力下去，我相信，只要我在岗位上一天，我就会做出自己最大努力，将自己所有精力和能力用在工作上，相信自己一定能够做好!
皮肤科门诊病历书写范文 篇五
想到医院，想到医生，不禁也会联想到白色。白色是圣洁的颜色，是让人感到慰籍的颜色。对医生们称呼“白色”天使也是由此而来。我们抱以对医生这个职业有着学习的态度，来到了岳阳医院，向白衣天使们学习“医术”。
在这次的医院职业体验活动中，我们学习了人体的几个基本穴位，了解了中药的“秘密”，参观了皮肤科病人的病房。我们在实践中学习到了书本中难以获得的知识，也在参观医院的同时，感到了病房中的人间冷暖。
令我印象最深的是一位皮肤科的病人，我看到他时也不禁大吃一惊：脖颈上有一块拳头大小的淋巴，渐渐地腐烂结疤，扑鼻而来的是一股刺鼻的臭味。可以想象的到，如果换做是普通人，看到他生的这个病，肯定是紧皱眉头，避而远之。但医生也是普通的再也不能普通的人，他们只不过是多了一件白大褂的距离，却能忍受这样的，称得上是“恶心”的病情。虽说治疗痊愈病人是他们的本职，倒不如说是他们对病人的一颗怜悯之心，一颗责任心吧。
也许说医生陪伴在病人身边是为了治好病人的病，但这位皮肤科病人的妻子又为何陪伴在一位体发恶臭，身体溃烂的丈夫身边呢？说治病？她并不在行，可以说是对此一窍不通。但是爱，让她放下嫌弃，是爱，让她忽略了其他人对她丈夫的歧视，是爱，使她永远也没有离开过她的丈夫。
人间冷暖，全都在这一间小小的病房里显现。冷，冷的是人眼的歧视；暖，暖的是人心的爱。可以说是庆幸还有爱，这么珍贵的感情存在，在没有体验过医生这个职业之前，我一向简单地认为医院里面只有冷冰冰的消毒水和悲痛的病状，可是，当我真正体验了以后，才知道，原来，医院里面，还有爱，还有责任，还有善良，还有温暖。
医生，白衣天使；爱，人间温暖，怜悯，人之常情，组成了这么一个大家庭——医院。在这次的职业体验中，我不仅学到了书本上的知识，也在实践中学到了爱与被爱，这个珍贵的感情。
皮肤科门诊病历书写范文 篇六
500w/月的医美机构皮肤科微针科配置一般如下
微针科通常业绩300w 配置：
2名医生3名护士1名科室经理；可同时操作的客户量只有2名，因为医生只有两名所有的产出都是来自两个房间，两个医生（护士主要工作配药，填写客户档案基础信息）
皮肤科通常业绩150~200w配置
皮肤科1~2名医生10名护士 1名科室经理；可同时操作激光的客户数量1名，因为主要的激光仪器只有一台，中胚层可以同时操作人数2名，可以同时操作脱毛的客户1名，同样因为脱毛的一起的只有一台
总结：能做500w微整业绩的医美机构 皮肤和微整科同时操作的客户数只有6名！
同样的医护配置 500方的医美机构就完全可以容纳，轻医美完全可以消化同样的客户，所以轻医美可以实现一个月500w的业绩。
但如果是一个医生的配置；皮肤和微整可以同时操作的客户只有3名!预估一个月业绩200w可以实现
