护士交班报告口述范文 篇一
今天我负责的病房是内科三病区,共有30个床位,其中15个床位是重症病人。在我交班之前,我想向大家汇报一下今天的工作情况。
今天早上,我准时到岗,首先对病房进行了清洁消毒工作,确保了病人的环境卫生。接着,我对病人进行了巡视,核对了每个病人的信息,包括姓名、性别、年龄以及入院时间等。同时,我也注意观察了每个病人的生命体征,包括体温、血压、脉搏和呼吸等,确保他们的病情稳定。
在接诊新病人方面,今天我们接收了3位新病人,我及时完成了他们的入院登记手续,并进行了详细的护理评估。在评估过程中,我询问了他们的主要症状、病史以及过敏史等,为后续的治疗提供了重要的信息。
在治疗方面,今天主要是针对重症病人的治疗工作。我及时给予了他们的静脉药物,包括抗生素、镇痛药以及抗凝剂等,并密切观察了他们的病情变化。同时,我也注意到了一位病人的体温升高,立即进行了物理降温处理,并通知了医生进一步处理。
除了治疗工作,我还协助了医生进行了一些检查和操作。比如,一位病人需要进行胸部X光检查,我帮助把他转移到检查室,并在检查结束后将他送回病房。另外,一位病人需要进行导尿操作,我为他准备了所需的器材,并在医生的指导下完成了操作。
最后,我还与病人和家属进行了交流和沟通工作。我向病人和家属详细解释了治疗方案和护理措施,回答了他们的疑问,并鼓励他们保持积极乐观的心态,配合治疗。
总结一下,今天的工作比较繁忙,但我努力保持了良好的工作状态。我按时完成了各项任务,并与团队成员密切配合,确保了病人的安全和舒适。同时,我也继续学习和提高自己的专业知识和技能,为病人提供更好的护理服务。
护士交班报告口述范文 篇二
今天我负责的病房是外科一病区,共有40个床位,其中5个床位是手术后病人。在我交班之前,我想向大家汇报一下今天的工作情况。
今天早上,我准时到岗,首先对病房进行了清洁消毒工作,确保了病人的环境卫生。接着,我对病人进行了巡视,核对了每个病人的信息,包括姓名、性别、年龄以及手术时间等。同时,我也注意观察了每个病人的伤口情况,包括是否有红肿、渗液以及疼痛等,确保他们的伤口恢复良好。
在接诊新病人方面,今天我们接收了2位新病人,我及时完成了他们的入院登记手续,并进行了详细的护理评估。在评估过程中,我询问了他们的手术情况、麻醉方式以及过敏史等,为后续的护理工作提供了重要的信息。
在护理方面,今天主要是针对手术后病人的护理工作。我及时给予了他们的伤口更换敷料,并注意观察了伤口的愈合情况。同时,我也帮助他们进行了康复训练,包括活动肢体、呼吸锻炼以及床上转移等,促进他们的康复进程。
除了护理工作,我还协助了医生进行了一些操作。比如,一位病人需要进行胃管插管操作,我为他准备了所需的器材,并在医生的指导下完成了操作。另外,一位病人需要进行伤口缝合,我帮助医生准备了所需的手术器械,并在手术过程中紧密配合,确保手术顺利进行。
最后,我还与病人和家属进行了交流和沟通工作。我向病人和家属解释了术后护理注意事项,回答了他们的疑问,并鼓励他们保持良好的护理态度,促进康复。
总结一下,今天的工作比较繁忙,但我努力保持了良好的工作状态。我按时完成了各项任务,并与团队成员密切配合,确保了病人的安全和康复。同时,我也继续学习和提高自己的专业知识和技能,为病人提供更好的护理服务。
护士交班报告口述范文 篇三
个人信息
姓名:xx
性别:女
户籍:xxx
求职意向:求职护士/护理人员
学历:中专/技校
工作年限:1年以内
期望薪资:面议
工作地点:xx
求职意向:护士/护理人员
有亲和力责任心强沉稳内敛
工作经验(工作了8个月,做了1份工作)
xx医院
工作时间:20xx年5月至今[8个月]
职位名称:护士
工作内容:
1.护士长领导下和护师指导下进行工作。
2.参加晨交班几床旁交班,听取交班报告,全面了解病人夜间情况。
3.认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生。
4.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。
5.协助医师的工作,按医嘱
给病人进行各项治疗和处理。
6.经常观察病员的病情变化,如发现异常及时通知医生。
7.负责诊室的整洁、安静,做好宣教工作。
8.按期分工,负责领取,保管药品器械和其他物品。
教育经历
20xx年7月毕业,xxxx卫生职业技术学校护理学
专业技能
全国中级计算机:一般经验:2年
全国中级养老护理员:一般经验:1年
护士交班报告口述范文 篇四
这是这次见习的最后一科室,原本去急诊的,可计划突然被打乱。我们来到了呼吸科,由于对医学知识了解得太少,我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人,坦白地说我们是怕感染,于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院—科室信息的沟通的时刻。我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。
当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。
张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ECG)心电图——心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(HR60—100/分为正常);血氧饱和度(SPO2)监测报警系统;呼吸频率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血压(NIBP)。昏迷病人禁喝水——容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。
吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处插满了管子,有的被用了约束带。我的心难受极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的呻吟,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希望可以看到你康复。
在呼吸科,我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴,知道了呼吸机都要定期严格消毒,随时处于完好备用状态,戊二醛消毒液气味浓烈,长期接触可能会导致基因突变,对人体有害,故我们在使用时要规范使用,注意消毒桶盖要密闭,以达到消毒效果并保护医务人员和病人。最后去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难受,术前可予麻醉——静脉麻醉和雾化吸入麻醉(利多卡因加水),做纤支镜从鼻腔插入,2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食;做胃镜和纤支镜都可以非常清晰的看到胃肠,气管—支气管内面观。哎!现代的科学仪器发展太先进了,我们必须努力学习医学知识,跟着时代的步伐前进医学。
这次的呼吸科见习完全改变了我们错误的观念和自私的心理,不仅让我们见识了如何作一名优秀护士,培养对患者的爱伤观念,张老师还让我们学会了一些操作,如:测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等,收获很大,见习为我们的理论课打下了坚实的基础,在理论和实践相结合的学习模式下,相信我们会学得更好,走得更稳。
护士交班报告口述范文 篇五
上周我有幸到成都心血管医院参观学习,现在我又回到了我熟悉的工作岗位和我熟悉的同事们一起共同工作,倍感亲切和温馨。首先感谢医院、领导给予我这个宝贵学习的机会,还要感谢各位同事,因为有你们的'辛勤工作,我才能安心完成参观学习。
我学习的单位是成都xx医院,心脏外科重症监护室。它成立于1998年,是四川省卫生厅批准的成都市民政局注册的非营利性质的三级心血管病专科医院,西南地区唯一一家心血管病专科医院。贵院拥有众多先进的设备:血液回收机、多功能监护仪、心电除颤仪、呼吸机、血气及电解质分析仪、血糖分析仪、有创血流动力学监护仪等仪器设备。这些先进的设备让我们大开眼界。
学习只有短短几天,但我却学到了不少。虽然我科要开展的是心脏重症监护病房,但还是有很多地方是共通的,有很多地方值得我们借鉴,我体会较深的是:
1、他们的团体协作精神,ICU是危重症病集聚的地方,病情危重,变症多,ICU的团队协作精神非常重要,医生护士们配合默契,抢救技术娴熟,抢救备用物如:气管插管的用具等,气管插管的配合,执行记录、口头医嘱、吸痰、胸外按压等等井井有条,忙而不乱,有一个进修护士就说ICU的护士是她所见过的技术最好,协作能力最强的团队。
2、严格交接班制度,ICU的病人交接班严格规范,班班清楚,环环相扣,交班者对病人气管插管的深度,深静脉导管置入的深度,身上有几根引流管,各有什么作用,引出的量、性质均要口头交待,皮肤有无压红,出入量情况,这些都十分清楚,交班时详细交给接班者,再共同查看病人情况,进行床旁交班,这样病人受益了,护士也得到了进步。
同时我想说的是:心脏重症监护病房护士(CCU)大多将精力放在对病人生命抢救和病情监测上,忽视了对病人及家属的健康教育,随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有重要地位。对患者来说,CCU病房是一个精神压力很重的地方,各种感觉过量(疼痛、噪音)、感觉不足(缺乏沟通)、多种高精尖的监护仪器和治疗设备、密集加强全方位的监护及紧张的客观环境均会给患者带来消极的心理反应,导致病情的加重甚至并发症的发生。开展健康教育,能提高病人对疾病认识及自我保健能力,促进患者的身心整体的康复,这是CCU护士的重要职能之一。
护士交班报告口述范文 篇六
掌握和收集完整的资料,还应熟练掌握专业理论知识。
交班报告的内容要简明扼要、语句通顺,正确运用医学术语和通用的外文缩写,表述准确。病情发展是动态的、连续的,所以交班报告的书写应注意重点突出,前呼后应,既要回答上一班提出的问题,还要交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查等。
加强责任心,严密观察病情,要不断学习积累专业知识,平时多看、多学、多观察,理论结合实际,在临床护理工作中不断进行总结,逐步提高护理业务素质。而在中医病情交班报告中,如果术语运用不当,则会出现词不达意的情况,不能反映中医病症的症状。因此,要求护士必须学习中医理论基础,运用中医辨证施护方法,提高观察病情和准确反应病情的能力。
增强法律意识,自《医疗事故处理条例》实施后,明确规定患者有权复印护理文件记录。临床护士更多是考虑如何尽快解决影响病人健康的问题,而常常忽视潜在的法律问题,对一些可能引起护患纠纷的因素认识不足,护士普遍自我保护意识和法律观念不强。
加强检查和管理,建立科室质控体系,实行“护士长—质控小组—护士”自控三级质控方法,及时反馈督促改进,持续质量改进循环。
图2:护理交班主要内容三级质控表
作为一名临床护士,深知正确书写交班报告,是临床护士的基本功,也是临床护理工作很重要的一部分,既能反映护士的理论水平、业务素质、书写能力和工作态度,同时也是评价护理质量和护理管理的重要内容。护理交班报告在书写时应遵照客观、真实、准确、及时、完整的原则,通过如实反映病情,为临床诊断、治疗及护理提供可靠依据,并具有法律效应。
来源:现代护理报
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