医疗质量管理工作总结【实用6篇】

时间:2018-09-01 04:49:39
染雾
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医疗质量管理工作总结 篇一

在过去的一年里,我作为医疗质量管理人员,负责协调和监督医疗机构的质量管理工作。通过与团队的合作和努力,我们取得了一系列的成果,提升了医疗服务的质量和安全性。在这篇文章中,我将总结我们的工作,并分享一些成功的经验。

首先,我们注重医疗质量监测和评估。我们建立了一套完善的质量监测指标体系,并定期收集和分析医疗数据。通过对数据的分析,我们能够及时发现潜在的问题和风险,并采取相应的措施进行改进。我们还积极参与各种评估活动,如医疗质量评审、临床路径评估等,以确保医疗服务的规范性和合理性。

其次,我们重视医疗质量培训和教育。我们组织了一系列的培训活动,包括内部培训、外部培训和学术交流。通过这些培训,我们提高了医务人员的专业知识和技能,增强了他们的质量意识和责任感。我们还制定了一些培训手册和指南,供医务人员参考和学习,以提高他们的工作水平和服务质量。

此外,我们积极推动医疗质量改进项目。我们针对医疗服务中的问题和病例进行了深入分析,并制定了一系列的改进措施。我们与各个科室和团队进行了密切合作,共同推动改进项目的实施。通过这些改进项目,我们解决了一些长期存在的问题,提高了医疗服务的效率和质量。

最后,我们注重医疗质量信息的传递和沟通。我们建立了一个信息平台,用于医疗质量数据的共享和交流。我们定期组织会议和座谈会,与各个科室和团队进行沟通和交流,促进医疗质量的共同提升。我们还制定了一些质量报告和通知,向医务人员和患者传递医疗质量信息,提高他们对医疗质量的认识和参与度。

通过以上的工作,我们取得了一些显著的成果。医疗服务的质量和安全性得到了有效的提升,患者的满意度和信任度也得到了提高。然而,我们也面临着一些挑战和问题,如医疗资源的不足、人员培训的困难等。在未来的工作中,我们将继续努力,不断改进和创新,提高医疗质量管理的水平和效果。

医疗质量管理工作总结 篇二

在过去的一年里,我作为医疗质量管理人员,负责协调和监督医疗机构的质量管理工作。通过与团队的合作和努力,我们取得了一系列的成果,提升了医疗服务的质量和安全性。在这篇文章中,我将总结我们的工作,并分享一些成功的经验。

首先,我们注重医疗质量监测和评估。我们建立了一套完善的质量监测指标体系,并定期收集和分析医疗数据。通过对数据的分析,我们能够及时发现潜在的问题和风险,并采取相应的措施进行改进。我们还积极参与各种评估活动,如医疗质量评审、临床路径评估等,以确保医疗服务的规范性和合理性。

其次,我们重视医疗质量培训和教育。我们组织了一系列的培训活动,包括内部培训、外部培训和学术交流。通过这些培训,我们提高了医务人员的专业知识和技能,增强了他们的质量意识和责任感。我们还制定了一些培训手册和指南,供医务人员参考和学习,以提高他们的工作水平和服务质量。

此外,我们积极推动医疗质量改进项目。我们针对医疗服务中的问题和病例进行了深入分析,并制定了一系列的改进措施。我们与各个科室和团队进行了密切合作,共同推动改进项目的实施。通过这些改进项目,我们解决了一些长期存在的问题,提高了医疗服务的效率和质量。

最后,我们注重医疗质量信息的传递和沟通。我们建立了一个信息平台,用于医疗质量数据的共享和交流。我们定期组织会议和座谈会,与各个科室和团队进行沟通和交流,促进医疗质量的共同提升。我们还制定了一些质量报告和通知,向医务人员和患者传递医疗质量信息,提高他们对医疗质量的认识和参与度。

通过以上的工作,我们取得了一些显著的成果。医疗服务的质量和安全性得到了有效的提升,患者的满意度和信任度也得到了提高。然而,我们也面临着一些挑战和问题,如医疗资源的不足、人员培训的困难等。在未来的工作中,我们将继续努力,不断改进和创新,提高医疗质量管理的水平和效果。

医疗质量管理工作总结 篇三

  20xx年我院坚持以“病人为中心”的服务理念,深入贯彻“五好一满意”服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年的医疗质量管理工作总结如下:

  一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。

  1、坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作来抓。

  2、认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。

  3、严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在首位,坚决杜绝医疗事故的发生。增强责任意识,完善各项防范措施,防患于未然。

  4、加强医疗质量、医疗安全教育,组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病法》等相关法律法规,提高法律意识。

  5、加强全院医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以“病人为中心,以医疗质量”为核心,“五好一满意”为工作目标,改善服务态度,提高服务质量,减少医疗差错的发生。做好继续教育工作,有计划的安排人员到上级医院进修及管局卫生局组织的各项业务培训工作。定期开展业务学习,狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。

  二、加强医院感染管理工作。

  成立医院感染管理领导小组,专人负责,责任到人,严格执行各项造作规程,保障医疗安全。定期进行医院感染检查,并进行汇总、分析,组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。

  三、加强医院临床用药管理。

  对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。

  四、加强各类信息的报告、收集和分析。

  组织全院医务人员认真学习《传染病防治法》,及时上报国家规定的传染病。

  20xx年,我院共收治门诊15991人次,住院1362人次,门诊及住院人次比20xx年进一步提高,也存在许多不足之处。下一年我们将及时整改存在的医疗缺陷,不断提高医疗质量,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

医疗质量管理工作总结 篇四

  (一)、注重医疗质量检查过程

  院科二级医疗质量管理小组定期进行医疗质量工作检查考核,并每月上报。院级医疗质量管理委员会每月对科室质量管理小组进行检查考核,每季度进行一次汇总,科级医疗质量管理小组每月进行一次医疗质量检查考核,主要加强对各科室的医疗质量工作考核。医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历、处方等及疾病诊疗效果质量评价。建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计、反馈(上报)。检查考核方式有每月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。质量检查除终末质量外,还加强了对基础质量和环节质量(死亡病例、输血病历、围手术期病历的专项检查)的考核检查,医务人员的自我质控,科室间的互相质控,实现了全方位、多层次的质量控制体系。

  (二)、合理调配医疗资源,加强急诊急救力量

  根据急诊需求变化规律,合理调配急诊力量。组织全院青年医师根据《成人基础生命支持(BLS)操作流程评分标准》、《成人气管插管(经口)操作流程评分标准》、《心肺复苏术评分标准》进行多场次录像教学及现场操作培训。6月份组织各科室分组进行现场考核。对于不合格人员进行继续培训、补考,要求每名青年医师认真掌握、熟练应用。选拔优秀选手集中培训,备战鞍山市青年医师、护士急救技能及相关知识竞赛。

  (三)、落实应急救助制度,妥善处理群伤事件

  加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接,不推诿、拒诊急诊患者。对于需要紧急救治,但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者,及时组织救治,不以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置,对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者,开通绿色通道,先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接,调动各相关科室主任,组织强有力的急诊抢救队伍,需住院患者及时收入院治疗,开放绿色通道直入手术室施行急诊手术。20xx年1至10月收治六起群伤事件,共救治约72人;收住院34人。向市卫计委、市救助管理站上报急诊室、骨一三无患者情况,市卫计委领导组织现场调研,救助站人员到院调查了解患者情况,并安排市康宁医院、精神康复医院专家会诊,患者反复拒绝被救助并送往老家。联系神内一无名氏患者去向,将患者送往养老院。联系胸外三无患者家属,家属坚决拒绝来院照顾患者。

  (四)、推行日间手术

  积极推行日间手术,开协调会,完善日间手术管理,医院充分考虑日间手术病人的需求,设置、优化日间手术病人的诊疗流程,确保门诊医师、主刀医师、病房全科医师、麻醉医师,病房护士、随访护士的密切配合。

  (五)、强化临床路径管理

  大力推行临床路径,进一步完善科室临床路径管理小组,设立临床路径管理专员,与信息科联合进行各个病种的路径维护,临床科室积极进入临床路径,要求入组率100%。

  (六)、出色完成市卫计委安排的义诊活动

  我院于到海城市第二医院开展《20xx年卫生“三下乡”活动》,20xx年9月13至19日期间举办了以“服务百姓健康行动”为主题的大型义诊活动。10月17日市全国第二个扶贫日,也是第23个国际消除贫困日。按照省扶贫开发领导小组《辽宁省20xx年扶贫日活动方案》的要求,我院组织医疗队到岫岩县医院开展义诊活动,有专家出诊、疑难病例讨论、可开展的新技术讲座、免费手术等多种形式。

  (七)、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医疗关系

  接到纠纷案件后,仔细认真了解整个医疗过程,专研病历资料,与当事人及科主任沟通,组织专家进行讨论,得出院内意见后进一步与患者或家属耐心的沟通。以签和解协议、第三方调解、做司法程序等多种途径,化解纠纷。

  (八)、出色完成支援工作

  积极响应市卫计委的工作部署,与海城市第二医院、腾鳌中心卫生院签署医疗对口支援协议,定期派各科室思想作风好、业务水平高、管理能力强、身体健康高年资医师及管理人员到受援医院开展工作,组织专家义诊、远程会诊。在上级部门的领导及受援医院的大力支持下,工作开展顺利,支援工作取得了一定的成绩。为贯彻落实卫计委和武警部队《关于二级以上医院与武警部队医疗机构开展对口支援工作的通知》精神,与武警鞍山支队、空一师签署医疗对口支援协议。

  (九)、开展“爱佑童心”项目

  通过与鞍山市各级卫生、民政和社保中心的合作,在不增加政府

  投入的前提下,实现鞍山地区贫困先天性心脏病患儿的完全免费治疗,进而逐步扩大到所有先天性心脏病患者,给患者一次生命的机会,给家庭一个美好的未来。鞍山市中心医院作为辽宁省先天性心脏病转化医学研究中心在鞍山的协作单位,协作军区总医院心血管外科在鞍山地区开展先天性心脏病的普查、筛选、诊治等临床和科研工作,并且承担力所能及(包括手术)的工作。

  (十)、分级诊疗工作

  召开分级诊疗启动工作会议,动员部署分级诊疗启动前准备工作。成立鞍山市中心医院分级诊疗工作领导小组,分级诊疗工作办公室设在医务科,各职能科室科长为成员,并明确工作小组职责。制定《鞍山市中心医院分级诊疗工作实施方案》和《鞍山市中心医院分级诊疗任务分解落实计划表》。一是督导建立和完善分级诊疗工作实施方案,扎实推进我院的分级诊疗工作;二是督导医联体实质性运行,按《工作方案》落实各项任务,为启动分级诊疗奠定坚实基础;三是协调推动各项配套政策措施的落实,为分级诊疗的实施创造政策条件;四是开展分级诊疗情况调查,包括医院和基层机构的现有运行数据,与分级诊疗开展后运行情况对比,评估开展效果。

  (十一)、新技术新项目的准入

  组织各科室申报拟开展的新技术及复杂手术,上报市卫计委我院拟开展的第二类医疗技术目录。组织相关临床科室申报第二类医疗技术。

  (十二)、参加第三期住院医师规培的开学典礼并针对《医政法律法规》进行现场授课。到中心血站参加输血工作会议。到区妇幼保健所参加妇幼工作会议。协助人事科对合同制护士招聘考试进行监考。到省卫计委参加医政工作会议。到医管局参加关于《开展市直公立医院患者满意度“第三方”评价》的会议。参加市卫计委组织的爱婴医院复核工作会。参加市卫计委组织的医政、妇幼工作会。到市卫计委参加高考医疗保障工作协调会,组织相关科室负责人开会布置工作,安排医护人员做好保障工作。参加中东呼吸综合征诊疗工作协调会,并按要求建立领导小组、专家组等。到市卫计委参加全国电竞大赛医疗保障工作协调会。参加中东呼吸综合征诊疗工作协调会。参加分级诊疗电视电话会。

  (十三)、做好检查及接待工作

  多次接待市领导、市卫生监督所、铁东保健院检查;接待市卫计委来我院对烧伤科、手足外科开展情况进行调研。迎接市卫计委医政处到我院进行医疗执业许可现场校验。配合科教科迎接省住院医师规培检查。迎接市卫计委廉政风险百日排查行动专项检查。配合创城检查,多次到医务科分担区巡查。

  (十四)、不断完善核心制度、严抓落实

  制定《手术室参观管理制度》、《首诊测血压制度》,多次陪同胡院长进行业务查房,检查核心制度执行情况;针对疑难病历,组织院内会诊97次。

  (十五)、下发通知及上报工作

  下发加强医疗质量安全管理工作的通知。上报市卫计委20xx年城乡医院对口支援工作统计表。按市卫计委规定,上报2月16日车肇事环卫工人住院情况。上报市卫计《委爱婴医院复核登记表》。 填写并上报鞍山市中心医院患者满意度“第三方”评价表。请各手术科室上报技术领先、耗材少手术项目名称。为市人大考试安排医疗保

  健医生。迎接院长目标责任状考核检查。组织20xx年医师资格考试人员报名。为《医疗机构执业许可证》换证准备材料。填写鞍山市中心医院更换《医疗机构执业许可证》申请报告。上报《寄居儿童费用等相关情况统计表》。上报《全国医疗机构新生儿和儿童重症监护病房现状调查表》。上报市卫计委《爱婴医院基本情况登记表》。每日向市卫计委上报5月5日发生的氩气中毒事件的患者情况。下发手术前在电子病历中下“手术医嘱”的通告。下发分娩前在电子病历中下“临产分娩”的通告。下发检验科开展新项目的通告。安排医护人员参加十运会门球比赛医疗保健。上报市卫计委“医疗服务质量管理年”月总结。按照市卫计委要求,安排医护人员参加中考医疗保障工作。按照市卫计委要求,安排医护人员参加十运会篮球比赛医疗保障工作。联系儿童福利院领导来院,接新生儿病房弃婴。安排康宁医院三无患者来院会诊检查。安排120运送普外一三无患者回康宁医院。补开死亡证明(23份)。

  (十六)、收到上级下发材料并制定实施方案、部署工作

  收到市卫计委《关于开展20xx年春夏季传染病防控工作督导检查的通知》、《关于印发20xx年全市疾病预防控制工作要点的通知》、《关于印发肿瘤登记管理办法的通知》、《鞍山市重点传染病防控及卫生应急准备工作督导检查方案》、《转发关于印发20xx年辽宁省卫生计生部门食品安全风险检测质量管理方案的通知》、《关于进一步加强食品安全事故调查处理工作的通知》、《关于开展鞍山市青年医师岗位技能训练与竞赛活动的通知》、《关于做好全市产妇分娩信息登记工作的通知》、《转发省卫计委医政医管处关于开展“改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”的通知》、《关于进一步加强省级临床重点专科建设与管理工作的通知》、《转发省卫计委贯彻落实国务院办公厅20xx年政府信息公开工作要点实施方案的通知》、《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》、《转发省卫计委关于开展“改善服务亮点展示及评选活动”的通知》、《关于做好20xx年全市卫生应急管理宣传周活动有关工作的通知》、《关于指定梅毒感染孕产妇治疗定点医院的通知》。

  医务部的工作既对内又对外,每天来医务部办事的人很多,基本素质参差不齐,而对这些,我们尽量做到服务周到、热情、尽量满足来人需要。但原则问题我们绝不含糊,有理有据的与病人做好解释与 沟通工作,尽量让病人满意而归,但绝不违规操作,医务部在人员少, 工作繁忙的情况下,坚守工作岗位,勤勤恳恳、任劳任怨,没有离岗、脱岗情况发生,总之,在20xx年度的工作中我们认真履行自己的岗位职责,较好的完成了上级领导交给的各项任务,医务部作为医院的职能科室,工作千头万绪,所以有些地方有待完善,我们一定要继续加大管理力度,在内在质量上下功夫,加强服务和监控力度,使我院的医疗质量上一个新台阶。

医疗质量管理工作总结 篇五

  工程系地产公司(业主)与工程有限公司(承包商)双方于201年10月17日签订施工承包合同。该工程由委托有限公司负责实施。该工程总占地面积7104㎡,总建筑面积9551.21㎡,底层建筑面积848.01㎡,标准层建筑面积761。14m2,层高3.6m,总建筑标高46.8m。该办公楼地上12层,局部13层,建筑结构为钢筋混凝土独立基础、框架—局部剪力墙、现浇密肋梁加空心砖楼板。

  作为公司在海外承接的首个高层房建项目,项目的建设并不顺畅,受到了诸多因素的限制和影响。项目所处这个新生国家贫乏薄弱的市场环境,注定该项目的实施难度会超过其他市场,另外受到也业主方增层变更和与北苏丹的南北边界战争以及武装政变等诸多不可控因素的影响,项目至今仍未完工。自今年4月份项目复工以来,在公司领导的关心下,项目领导和全体员工不畏险困,共同努力,主要进行了室外停车场部分区域的开挖回填和主楼室内外装饰施工。施工过程中,项目部高度重视质量工作,坚持计划、实施、检查、处理循环工作方法,持续改进质量控制工作。

  (一)质量管理工作目标、指标完成情况;

  项目在开工伊始,就制定了质量工作的目标:产品质量一次性检验合格率90%以上,产品质量一次性交付合格率100%,顾客满意,合同保证条款履约率100%。

  项目部克服业主方供应部分装饰材料到场延误,幕墙缺少配件且部分尺寸与现场尺寸存在较大偏差等问题,经过项目全体人员共同努力,本年度主要完成:室外土方回填分层压实1318m,零星混凝土浇筑46.5方,女儿墙压顶浇筑300米,钢筋加工及安装14吨,零星砌筑218㎡,外墙抹灰14314㎡,外墙面砖粘贴2462㎡,室内墙面瓷砖粘贴2215,室内地面瓷砖粘贴315㎡,室内墙面大理石粘贴712㎡,室内地面大理石粘贴320㎡,主体铝合金窗安装1630㎡,铝合金幕墙安装448㎡,楼梯间碳钢扶手焊接190m,楼梯间瓷砖粘贴10层,楼梯间刮腻子3010平,L13钢结构造型焊接2组,西侧钢结构焊接22个。

  (二)质量管理工作采取的主要措施及取得的成绩;

  针对装饰施工的特点,项目部结合工程承包合同、设计图纸、公司和项目质量管理文件以及有关施工操作规程和技术标准,编制了项目装饰施工质量控制文件,并向施工人员进行技术交底。在工作安排中,把质量目标要求层层分解,按质量计划和实施步骤层层落实,一直落实到个人,使每一层次的职责、权限、资源分配以及保证质量的措施都予以明确;在施工过程中,重点检查影响质量的控制节点,通过三检制控制施工质量;对于施工中发现的问题,及时制定处理方案,指定专人按照制定的方案限时整改。

  目前项目的质量工作基本达到预期目标,业主和监理方都比较满意。

  (三)质量管理工作中存在的问题及改进措施;

  目前质量管理工作中存在的问题主要表现在进场装饰材料质量控制方面,诸如部分瓷砖尺寸不标准,表面不平整;部分大理石又明显的麻点和胶粘补缝痕迹;部分铝合金幕墙尺寸与现场实际尺寸存在较大偏差等。

  由于上述主要装饰材料均为业主方采购,且考虑到的实际情况,受工期成本等因素的制约,项目部经过同业主和监理方沟通,在进行装饰材料安装过程中,立足已到场装饰材料,优先挑选质量瑕疵较小的材料进行安装,在保证实用和安全的前提下,尽最大可能兼顾美观。当然,挑选过程也给我方的施工造成了降效,增加了成本,我方也就此同业主和监理方保持沟通。

  (四)下一年度质量管理工作的重点

  下一年度质量管理工作的重点,善始善终的搞好主楼装饰工作的质量把控,协调安排控制好室外附属房屋和配套设施的施工,努力确保项目如期交工。

医疗质量管理工作总结 篇六

  20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务。现将20xx年的医疗质量管理工作总结如下:

  一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。

  1、坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作来抓。

  2、认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。

  3、严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为, 坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在首位,坚决杜绝医疗事故的发生。增强责任意识,完善各项防范措施,防患于未然。

  4、加强医疗质量、医疗安全教育,组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,提高法律意识。

  5、加强全院医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以病人为中心,以医疗质量为核心,改善服务态度,提高服务质量,减少医疗差错的发

  生。做好继续教育工作,有计划的安排人员到上级医院进修及参加市医学会组织的短期培训班,积极参与市卫生局组织的全科医师培训工作。定期开展业务学习,狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。

  二、加强医院感染管理工作。

  成立医院感染管理领导小组,专人负责,责任到人,严格执行各项造作规程,保障医疗安全。定期进行医院感染检查,并进行汇总、分析,组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门(注射室)的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。

  三、加强医院临床用药管理。

  对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的`学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。

  四、加强各类信息的报告、收集和分析。

组织全院医务人员认真学习《传染病防治法》,及时上报国家规定的传染病。

  20xx年,我们将及时整改存在的医疗缺陷,不断提高医疗质量,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

医疗质量管理工作总结【实用6篇】

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