业主诉求书范文 篇一
尊敬的物业管理部门:
我是XX小区的业主,我写这封诉求信是为了表达我们小区业主对于一些问题的关切和诉求。希望您能认真阅读并解决我们的问题,使我们的小区更加美好。
首先,我们小区的绿化问题一直存在。尽管我们小区有一些绿化带和花坛,但是长期以来,这些绿化区域的养护并不到位。很多花坛里的花草都长得不好,有的甚至已经枯萎。我们希望物业管理部门能加大对绿化的投入,定期修剪、浇水、施肥,保持花坛的美观和整洁。
其次,小区的垃圾处理问题也亟待解决。我们小区的垃圾桶数量有限,经常出现垃圾桶已满的情况。有些住户只能将垃圾临时堆放在地面上,不仅影响了小区的环境,还容易引来蚊蝇等卫生问题。我们建议物业管理部门增加垃圾桶的数量,定期清理并加强垃圾分类的宣传教育,提高业主的环保意识。
最后,小区的安全问题也需要引起重视。近期,我们小区发生了多起入室盗窃案件,给业主们的生活带来了很大的困扰和恐惧。我们希望物业管理部门能增加小区的安保措施,安装监控设备,加强巡逻和安全宣传,确保小区的居民安全。
以上是我们小区业主的一些共同诉求,希望物业管理部门能够认真对待我们的问题,并尽快采取措施解决。我们相信,在您的努力下,我们的小区一定会变得更加美好。
谢谢您的关注与支持!
业主代表
XX小区业主委员会
日期:xxxx年xx月xx日
业主诉求书范文 篇二
尊敬的物业管理部门:
我是XX小区的业主之一,我写这封诉求信是为了希望能提出我们小区的一些问题,并希望您能够予以关注和解决。
首先,我们小区的停车位问题亟待解决。近年来,小区内的车辆数量急剧增加,而停车位却有限。很多业主只能将车辆停放在小区周边道路上,给周边居民的出行带来不便。我们建议物业管理部门能够积极争取政府的支持,扩建小区停车场,为业主提供更多的停车位。
其次,小区的环境卫生问题也需要加以关注。有些住户不爱护环境,乱丢垃圾,导致小区的环境脏乱差。我们建议物业管理部门加大巡查力度,对乱扔垃圾的住户进行警告和处罚,并加强垃圾分类的宣传教育,提高业主的环保意识。
最后,小区的公共设施需要维修和改善。有些楼道的照明设备损坏,导致晚上行走时很昏暗,存在安全隐患。我们希望物业管理部门能够加强对公共设施的维修和改善,确保小区的设施安全可靠。
以上是我们小区业主的一些诉求,希望物业管理部门能够认真对待并解决问题。我们相信,在您的努力下,我们的小区一定会变得更加美好。
谢谢您的关注与支持!
业主代表
XX小区业主委员会
日期:xxxx年xx月xx日
业主诉求书范文 篇三
住院病历 (一)入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。
当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。 1.一般项目 姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出生地,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。
填写要求: (1)年龄要写明“岁”,婴幼儿应写“月”或“天”,不得写“成”、“孩”、“老”等。 (2)职业应写明具体工作类别,如车工、待业、教师、工会干部等,不能笼统地写为工人、干部。
(3)地址:农村要写到乡、村,城市要写到街道门牌号码;工厂写到;车间、班组,机关写明科室。 (4)入院时间、记录时间要注明几时几分。
(5)病史叙述者:成年患者由本人叙述;小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等。 2.主 诉 (1)主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等,根据主诉能产生第一诊断。
主诉语言要简洁明了,一般以不超过20字为宜。 (2)不以诊断或检验结果为主诉内容(确无症状者例外)。
主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。 3.现病史 现病史是病史中的主体部分。
围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括: (1)起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。
(2)主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。 (3)伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)亦应加以说明。
(4)对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者,应着重了解其初发时的情况和重大变化以及最近复发的情况。 (5)发病以来曾在何处做何种诊疗(包括诊疗日期,检查结果,用药名称及其剂量、用法,手术方式,疗效等)。
(6)与本科疾病无关的未愈仍需诊治的其他科重要伤病,应另段叙述。 (7)发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体力和体重的变化等。
4.既往史 既往史是指患者本次发病以前的健康及疾病情况,特别是与现病有密切关系的疾病,按时间先后记录。其内容主要包括: (1)既往一般健康状况。
(2)有无患过传染病、地方病和其他疾病,发病日期及诊疗情况。对患者以前所患的疾病,诊断肯定者可用病名,但应加引号;对诊断不肯定者,简述其症状。
(3)有无预防接种、外伤、手术史,以及药物、食物和其他接触物过敏史等。 5.系统回顾 接身体的各系统详细询问可能发生的疾病,这是规范病历不可缺少的部分,它可以帮助医师在短时间内扼要了解病人某个系统是否发生过的疾病与本次主诉之间是否存在着因果关系。
现病史以外的本系统疾病也应记录。 (1)呼吸系统:有无慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气喘史等。
(2)循环系统:有无心悸、气促、紫绀、水肿、胸痛、昏厥、高血压等。 (3)消化系统:有无食欲改变、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、呕血、黑便、黄疸史等。
(4)泌尿生殖系统:有无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、腰痛、水肿史等。 (5)造血系统:有无乏力、头晕、皮肤或粘膜出血点、淤斑、么复鼻衄、牙龈出血史等。
(6)内分泌系统及代谢:有无畏寒、怕热、多汗、食欲异常、消瘦、口干、多饮、多尿史,有无性格、体重、毛发和第二性征改变等。 (7)神经系统:有无头痛、眩晕、失眠、嗜睡、意识障碍、抽搐、瘫痪、惊厥、性格改变、视力障碍、感觉异常史等。
(8)肌肉骨骼系统:有无肢体肌肉麻木、疾病、痉挛、萎缩、瘫痪史,有无关节肿痛、运动障碍、外伤、骨折史等。 6.个人史 (1)出生、成长及居留的地点和时间(尤其应注意疫源地和地方病流行区),受教育程度和业余爱好等。
(2)起居习惯、卫生习惯、饮食规律、烟酒嗜好及其摄入量,有无其他异嗜物和麻醉xxx摄入史,有无重大精神创伤史。 (3)过去及目前职业,劳动保护情况及工作环境等。
重点了解患者有无经常与有毒有害物质接触史,并应注明接触时间和程度等。 (4)有无冶游史,是否患过下疳及淋病等。
(5)对儿童患者,除需了解出生前母亲怀孕及生
产过程(顺产、难产)外,还要了解喂养史、生长发育史。 7.婚姻、月经及生育史 (1)结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况,是否近亲结婚。
若配偶死亡,应写明死亡原因及时间。 (2)女性患者的月经情况,如初潮年龄、月经周期、行经天数、末次月经日期、闭经日期或绝经年龄等,记录格式如下: 初潮年龄行经期(天)/月经周期(天) 末次月经时间(或绝经年龄) 经量、颜色、有无痛经、白带情况(多少及性状)等。
(3)已婚女性妊娠胎次、分娩次数,有无流产、早产、死产、手术产、产褥热史,计划生育情况等。男性患者有无生殖系统疾病。
8.家族史 (1)父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况,有无与患者同样的疾病,有无与遗传有关的疾病。死亡者应注明死因及时间。
(2)对家族性遗传性疾病需问明两系Ⅲ级。
业主诉求书范文 篇四
尊敬的昆明市政府各级领导:
我们是云南省农科院神州天宇房地产开发有限公司开发的天宇澜山小区业主,天宇澜山小区地处美丽的盘龙江畔,昆明瀑布公园旁,小区共计建设4000余户住宅。在昆明市政府倾力打造的城市新名片北部山水城瀑布公园一街之隔的天宇澜山,她原本应是上万业主安居乐业的幸福家园,也应是昆明美丽的城市名片。意想不到的是,小区被开发商违规交房至今,小区业主仍然生活在一个没有基本生活条件且安全保障严重缺失的工地里!下面,我们就小区现状及我们广大业主诉求呈报政府,以小区数千户居民的生命的分量,希望得到政府的重视,并督促早日解决。
第一章 天宇澜山小区现状
2015年5月15日,本该是小区业主高兴的日子,这一天是首批业主接房日,但愤怒的是这一天变成广大业主上当受骗的开始,天宇开发商以欺骗的谎言告知业主配套工程三个月内保证完工,但在长达半年的陆续交房纠纷时间里,也没有任何部门告知善良的业主交房的必须条件。至2015年8月,小区依然是黄沙漫天的大工地,天宇开发商并没有按承诺动工,部分业主因为租房太贵又要还贷,必须解决住房生计问题,在开发商再次承诺尽快建成条件下,被迫接房入住,而大部分业主,是天宇开发商欺骗告知“具备交房条件,配套工程很快竣工,如不接房,业主须赔付违约金”接房。到2016年1月,天宇开发商依然没有任何动工迹象。此时,小区已经入住几百户人家,而小区没有经过政府相关部门验收,没有消防设施、没有自来水、煤气、电、门禁安保,小区道路下雨就是一条河沟,晴天一身灰,雨天一身泥,绿化是一地荒野满目疮痍……,就这样,开发商在小区没有验收,工程未完工情况下为减少他们的违约金,全然不顾业主安危,以欺骗业主手段违规强行交房。
上当受骗的小区业主,在入住半年后,眼看着一家老小人生安全得不到基本保证,而开发商依然理直气壮”以没钱动不了工”为由逍遥法外,业主万般无赖为了生存自发维权,通过市长热线、新闻媒体报道关注等引起了社会各界广泛关注及谴责,2016年4月11日,200余名业主自发到盘龙区政府反映小区严峻安全问题,盘龙区政府立即组织现场会议,会议即达成“关于天宇澜山项目推进工程会议纪要”,会议纪要明确了2016年6月30前开发商必须完成工程项目,同时会议确定组织成立了由龙泉街道办、神州天宇开发商、云南省农科院、业主代表四方组成“天宇澜山工程进度监督协调小组”,协调小组定期召开会议监督开发商按会议纪要完成工程项目。
让广大业主再次愤怒的是,开发商再次玩弄“无钱,没完成时间表”、“拖”字诀,再次欺骗忽悠广大业主和政府,时至今日,小区除勉强种了部分小树苗小草号称绿化完工,道路基本成型等部分配套项目,然而小区消防依然没有、门禁安保缺失、电梯到期未检、小区门口垃圾堆积如山恶臭熏天。甚至物业公司以没钱为由,不顾小区安全随意把小区大门焊死封掉……。试问,在昆明这样明媚的蓝天白云下,是誰给了神州天宇开发商这样目无王法的胆量,只用两个字“没钱”“没有时间表,动不了工”就可以趾高气扬、逍遥法外!但天宇开发商真的是钱吗?缺的是德,我们的房款已经缴纳天宇地产之手,小区房子卖掉80%,而且天宇还在拟新建楼盘谋取违法违规的不义之财,天宇让数千业主生活在生命安全没有保障,基本生活条件不能保证的小区,而小区的每一寸土地、绿化、安保、水电气、学校等都是我们全体业主早已交钱买单,这是我们必须享受的合法权益。
“让失信者寸步难行”,这句话已经写进我们国家的政府工作报告!xxx《关于建立完善守信联合激励和失信联合惩戒制度加快推进社会诚信建设的指导意见》也提出,要健全约束和惩戒失信行为机制。对严重影响危害人民群众身体健康和生命安全,拒不履行法定义务失信行为,要依法以规实施行政性、市场性、社会性约束和惩戒措施。希望我们的政府权为民所用,利为民所系,为我们老百姓主持公道,责令天宇地产公司停止违法违规行为,履行法律责任,严惩违法违规天宇地产公司,还我天宇澜山一片净土蓝天。
第二章 关于开发商必须做出承诺限期完成小区配套工程的诉求
1、开发商必须承诺2016年8月30日前保证完成项目
规定项目;
电梯定检并消除安全隐患。
必须立即打开A区南门。
2、开发商必须承诺2016年9月15日前保证完成小区严重影响安全及基本生活保证项目
小区门禁系统、安保系统;
撤除小区金汁河畔垃圾站;
必须换种恢复小区中央公园大树;
必须完成大门门禁系统并投入使用。
3、开发商必须承诺2016年10月30日前保证完成项目
消防设施完善并通过消防部门验收合格;
开通天然气、有线电视、太阳能;
完成AB区道路、天宇路建设;
开发商以代缴契税为名,挪用业主资金,数额巨大,责令开发商限期上交相应税款并开具业主契税发票;
责令开发商限期向业主开具所购房全额发票。
4、开发商必须承诺确定幼儿园招生时间及小学建设时间;
5、2016年12月30日前,开发商必须承诺完成小区所有配套项目并通过政府及业主组织验收合格。
第三章 关于成立业主委员会及物业管理停止侵权的诉求
1、因小区物业公司存在大量不作为,导致小区物业管理质量低下,小区门禁被破坏、A区南大门物业公司以安全为由公然焊死大门禁止通行、电梯安全隐患事故频发、小区环境卫生等导致原本未建设完工小区更加雪上加霜,根据xxx《物权法》第八十二条“物业服务企业或者其他管理人根据业主的委托管理建筑区划内的建筑物及其附属设施,并接受业主的监督”,为保证小区业主合法权益,现小区广大业主强烈要求依法成立业委会及业委会筹备委;
2、必须立即无条件打开A区南门,清除小区建筑垃圾、保证环境卫生,停止侵权行为;
3、物业管理公司是小区全体业主花钱聘请为业主服务机构,要求物业公司依法公示上年度物业费使用明细,给广大业主一个交代;
4、制定下一年度物业服务标准并公示;
5、 物权法第七十四条“建筑区划内,规划用于停放汽车的车位、车库应当首先满足业主的需要,……占用业主共有的道路或者其他场地用于停放汽车的车位,属于业主共有。”,因此,要求物业公司对AB区停车收费应给予业主说法。
业主诉求书范文 篇五
一、疾病名称:胃痛 ? ? ? ? ? ?科室医生姓名:杨建新
初诊记录
姓名:陈×× ?性别:男 ?年龄:35岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:胃脘部疼痛,反复性发作15年,复发4天,加重1天。
现病史:患者15年前因工作紧张、饮食无规律致胃脘部疼痛,经服中药后病情缓解,以后经常反复发作。2015年8月在某医院做纤维胃镜检查,示“胃窦部浅表性胃炎”、“十二指肠球部溃疡”。
刻下症:此次患者于4天前,因工作不顺心、饮酒过多而再次复发,自服“止痛药”无效。现患者胃脘部灼痛,纳差,胁胀,情绪不宁,伴吞酸、嘈杂、呃逆。大便偏干,小便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌边红苔薄白,脉弦细。胃脘部触痛。
辅助检查:
血常规:×1012/L ?×1010/L
辩证分析:既往有胃脘痛病史,此次因情志不适、饮酒过多,化为火热而侵及肝胃,肝胃不和而致上述诸症。
诊断:
中医诊断:胃脘痛
肝胃不和
西医诊断:1、急性胃炎
2、胃溃疡
治法:疏肝和胃,理气止痛
处方:白芍30克 ?柴胡6克 ?法半夏10克 ?川芎12克
香附10克 ?陈皮10克 ?枳壳10克 ?郁金12克
吴茱萸4克 ?黄连6克 ?甘草6克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议做上消化道造影或电子胃镜检查。进软食,忌辛辣刺激之品,禁酒,戒怒。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉胃脘部灼痛减轻,胁胀缓解,吞酸好转,但仍呃逆。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌边红苔薄白,脉弦细。胃脘部触痛不明显。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但呃逆仍在,前方应加上降逆止呃药物生姜。
诊断:
同前。
治法:疏肝和胃,理气止痛,降逆止呃。
处方:白芍30克 ?柴胡6克 ?法半夏10克 ?川芎12克
香附10克 ?陈皮10克 ?枳壳10克 ?郁金12克
吴茱萸4克 ?黄连6克 ?甘草6克 ? 生姜7片
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
二、疾病名称:口臭
初诊记录
姓名:马某 ?性别:女 年龄:59岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:口渴口臭、吐酸水、脘部痛2周,易出汗、手脚热5年,便干、眼睛干1年。
现病史:食道炎、浅表性胃炎
刻下症:此次患者于2天前,因饮酒过多,进食辛辣刺激食物而再次复发。
既往史:无
望闻切诊
望诊:舌苔黄腻,腐苔,爪甲有棱
闻诊:口臭
切诊:脉细滑
辩证分析:既往有嗜食辛辣食物习惯,口内气味浊臭,他人不敢靠近。此次因饮食不加节制,辛辣食物化热伤阴。
诊断:
中医诊断:肝阴虚证
胃气阴两虚
西医诊断:无
治法:滋肝胃阴,清热生津
处方:
竹茹10g ? ? ? 石斛10g ? ? ?太子参30g ? ? ?佩兰30g
白薇10g ? ? ? 沙参12g ? ? ?地骨皮12g ? ? ?煅瓦楞子30g
枇杷叶15g ? ? 桔梗15g ? ? ?生石膏15g ? ? ?苍术12g
莱菔子15g ? ? 香橼10g ? ? ?佛手10g ? ? ? ?芦根30g
葛根15g ? ? ? 代赭子30g ? ?陈皮10g ? ? ? ?叩仁10g
7剂 水煎服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:忌辛辣刺激之品,禁酒,戒怒。
医师:杨××
三、疾病名称:痞满
初诊记录
姓名:丁某 ?性别:男 年龄:25岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:饭后肚胀1年。
现病史:患者1年前由于进食时与家人生气,出现腹胀,呃逆不止,后当地乡医予健胃消食药物口服,症状缓解,此后每于情绪紧张恼怒之时频发,发作时心烦意乱,不欲饮食。
刻下症:此次发作5日,心下痞闷不舒,如有覆杯,伴多梦、小便黄,平素易怒。
既往史:无
望闻切诊
额头暗淡无光,手指节大,反甲,舌尖红,苔黄腻,脉弦。
辅助检查:
电子胃镜示:慢性浅表性胃炎。
辩证分析:素有进食后腹胀病史,且情绪变化后加重,此为肝气郁滞,横逆反胃,中焦气机逆乱,升降失司。
诊断:
中医诊断:痞满
肝脾不调,
心脾两虚
西医诊断:慢性浅表性胃炎
治法:疏肝理脾,益气养血
处方:
柴胡10g ? ? ? 郁金10g ? ? ? 茯苓15g ? ? ? 佩兰30g
枳实10g ? ? ? 党参15g ? ? ? 生黄芪20g ? ? 苍术10g
陈皮10g ? ? ? 莱菔子30g ? ? 竹茹10g ? ? ? 石斛10g
沙参10g ? ? ? 当归12g ? ? ? 全瓜蒌30g ? ? 香橼10g
佛手10g ? ? ? 白茅根30g
7剂 水煎服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:少吃凉食。
医师:杨××
四、疾病名称:心悸
初诊记录
姓名:魏某 ?性别:男 年龄:55岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:心悸不安1个月。
现病史:患者1月前睡眠中突然出现心悸不止,胸闷气短,发作持续2小时,自行缓解,后不敢入睡。昼日当地乡医予“丹参滴丸”,症状未见明显缓解,时轻时重,每于劳累或精神紧张时加重。
刻下症:胸闷气短,动则尤甚,面色稍白,形寒肢冷。
既往史:无
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌淡苔薄白,脉沉弱。
辅助检查:
心电图示:心率120次/分。
辩证分析:患者平素心虚胆怯,畏寒肢冷,此次发作在夜晚睡眠中,阳气虚衰,心阳不振,心神失养所致。
诊断:
中医诊断:心悸
心阳不振
西医诊断:心律失常
心动过速
治法:温补心阳,安神定悸
处方:
桂枝20克 ?炙甘草10克 ?龙骨20克 ?牡蛎20克
丹参20克 ?党参10克 ? ?麦冬20克 ?五味子15克
黄芪30克 ?淡附片10克(先煎)茯苓40克 白术20克
7剂 水煎服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,注意保暖。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,自觉心悸缓解,无胸闷气短,仍然畏寒怕冷。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌淡苔薄白,脉沉弱。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但畏寒仍在,前方应加重淡附片用量。
诊断:
同前。
治法:温补心阳,安神定悸
处方:
桂枝20克 ?炙甘草10克 ?龙骨20克 ?牡蛎20克
丹参20克 ?党参10克 ? ?麦冬20克 ?五味子15克
黄芪30克 ?淡附片15克(先煎)茯苓40克 白术20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
五、疾病名称:胁痛
初诊记录
姓名:王某 ?性别:女 年龄:52岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:右胁肋胀痛3日。
现病史:患者3日前进食油腻食物后出现右胁肋部胀痛,牵及右肩背部,伴发热。
刻下症:发热, ,纳呆恶心,厌食油腻,口苦口干,大便干。
既往史:无
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌红苔薄黄腻,脉弦滑数。右胁肋触痛拒按。
辅助检查:
彩超示:胆囊肿大。
辩证分析:素有嗜食肥甘厚味喜好,此次进食油腻后突然发作,胆腑气机不得疏泄,郁而化热,湿与热结。结合彩超显示,此为湿热蕴结胆腑,气机瘀滞所致。
诊断:
中医诊断:胁痛
湿热蕴结
西医诊断:急性胆囊炎
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 ?黄芩15克 ?当归10克
泽泻20克 ?栀子10克 ? ?甘草10克 ?柴胡2克
川木通20克 ?青皮10克(先煎)大黄10克 芒硝10克
3剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,进食半流质。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉胁痛缓解,无牵及痛,发热已退。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌淡红薄白腻,脉弦滑。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,大便已规律,宜去掉前方大黄。
诊断:
同前。
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 ?黄芩15克 ?当归10克
泽泻20克 ?栀子10克 ? ?甘草10克 ?柴胡2克
川木通20克 ?青皮10克 ?大黄10克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
六、疾病名称:水肿
初诊记录
姓名:薛某 ?性别:男 年龄:62岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:双下肢水肿2个月。
现病史:患者两个月前因感冒后出现双小腿水肿,按之凹陷不起,初起未引起重视,晨起较轻,夜幕加重,未予特殊治疗,症状时轻时重。
刻下症:此次5日前觉症状加重,下肢沉重,畏寒怕冷,心悸气促,腰部酸重,尿量明显减少,面色灰滞。
既往史:无
望闻切诊
形体较瘦,精神差。舌质淡胖苔白,脉沉迟。双小腿胫骨侧指凹性水肿。
辅助检查:
尿常规、肾功能未见异常。
辩证分析:患者素有阳虚病史,此次继发于感冒之后,邪气循经直入太阳腑,膀胱气化不利,水液运行失常,聚而成水,湿为阴邪,湿性趋下,故而下肢水肿。
诊断:
中医诊断:水肿
脾肾阳虚
西医诊断:内分泌水肿
治法:补脾益肾,化气行水
处方:
淡附片10克 肉桂6克 ?茯苓20克 ?炒白术20克
猪苓20克 ?泽泻20克 ?桂枝12克 大腹皮12克
木香8克 ?厚朴12克
3剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,低盐饮食。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,水肿消退,尿量增多。
望闻切诊
形体较瘦,精神差。舌质淡胖苔白,脉沉迟。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,小便量正常。宜攻补兼施,佐以补气药物。
诊断:
同前。
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 ?黄芩15克 ?当归10克
泽泻20克 ?栀子10克 ? ?甘草10克 ?柴胡2克
川木通20克 ?青皮10克 ?大黄10克 ?黄芪20克
汉防己10克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
七、疾病名称:眩晕
初诊记录
姓名:胡某 ?性别:女 年龄:62岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:眩晕1周。
现病史:患者1周前因同家人生气后出现眩晕,耳鸣,肢体麻木,面红目赤,食物旋转,不能自持。症状稍缓解后由家人陪同到乡医处测血压BP180/110 mmHg,口服“硝苯地平缓释片”后缓解。
刻下症:此次2日前再次眩晕,头痛且胀,失眠多梦,腰膝酸软,行走困难,颜面潮红。
既往史:糖尿病史5年
望闻切诊
形体壮实,精神差。舌红苔黄,脉弦细数。
辅助检查:
BP160/100mmHg。头颅CT示:平扫未见异常。
辩证分析:患者平素性情急躁,阴虚阳亢,此次发作因与家人生气,致使肝阳暴张,气血上逆,阴阳气血不相顺接,此为肝肾阴亏于下,肝阳暴亢于上所致。
诊断:
中医诊断:眩晕
风阳上扰
西医诊断:高血压病3级
极高危
治法:平肝潜阳,滋养肝肾
处方:
天麻10克 钩藤10克 ?石决明20克 盐杜仲15克
怀牛膝20克 ?桑寄生20克 ?栀子12克 黄芩12克
益母草15克 茯神12克 ?夜交藤15克 珍珠母20克
3剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,戒怒戒躁。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,眩晕好转,睡眠已佳,口苦口干。
望闻切诊
形体壮实,精神差。舌红苔黄,脉弦细数。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,惟口苦口干尚存,阴津已伤,宜清热生津药物。
诊断
同前。
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 ?黄芩15克 ?当归10克
泽泻20克 ?栀子10克 ? ?甘草10克 ?柴胡2克
川木通20克 ?青皮10克 ?大黄10克 ?黄芪20克
汉防己10克 ?知母20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
八、疾病名称:头痛
初诊记录
姓名:田某 ?性别:女 年龄:52岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:头痛3日。
现病史:患者3日前因洗头后外出未加防护,归来后即出现头痛,痛势急迫,连及项背,得问痛减,遇寒则剧。
后缓解。
刻下症:头痛且胀,恶风畏寒,口不渴。
既往史:糖尿病史5年
望闻切诊
形体壮实,精神差。舌红苔薄白,脉浮紧。
辅助检查:
头颅CT示:平扫未见异常。
辩证分析:患者此次明确着凉病史,发病急骤,得寒加剧,遇热痛减,此为风寒之邪上范阳位,致使头部诸阳经脉经气不利。
诊断:
中医诊断:头痛
风寒袭扰,脉络不畅
西医诊断:丛集性头痛
治法:疏风散寒
处方:
川芎10克 羌活10克 ?细辛3克 白芷15克
甘草23克 荆芥10克 ?防风12克 葛根30克
7剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,慎避风寒。
医师:杨××
九、疾病名称:喘证
初诊记录
姓名:董某 ?性别:女 年龄:72岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:气喘10年,加重1周。
现病史:患者10年前因感冒后出现气喘,胸部胀闷,与当地卫生院就诊给予止咳化痰药物(具体药物不详)治疗,症状缓解。后每到冬季寒冷之时易胸闷气短,痰多咳嗽。2年前曾行胸部CT示:肺气肿。
刻下症:此次1周前感冒再次发作,喘咳气逆,难以平卧,夜间尤著,痰多色白,伴心悸,面目浮肿,小便量少。
既往史:糖尿病史5年
望闻切诊
形体壮实,精神差,桶状胸。舌质暗红,舌体胖大,苔白滑,脉沉细。
辅助检查:
胸部CT示:肺气肿。
辩证分析:患者平素气短喘息,劳则加重,面色恍白,此次因外感风寒,外邪引动内邪,外寒内饮,肺失宣降,上逆而咳喘。
诊断:
中医诊断:喘证
外寒内饮,水饮凌心
西医诊断:肺气肿
治法:解表散寒,泻雍平喘
处方:
麻黄10克 细辛6克 ?姜半夏10克 炙甘草8克
五味子15克 ?桂枝10克 ?白芍12克 地龙8克
益母草15克 葶苈子20克 ?大枣8枚 杏仁6克
7剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,慎避风寒。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,咳喘好转,睡眠已佳,小便通利,大便质稀,乏力。
望闻切诊
形体壮实,精神差,桶状胸。舌质暗红,舌体胖大,苔白滑,脉沉细
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,惟大便稀乏力因葶苈子逐水力强,麻黄发散太过,恐伤正气,今去之,以茯苓代之。
诊断
同前。
治法:解表散寒,泻雍平喘
处方:
炙麻黄8克 细辛6克 ?姜半夏10克 炙甘草8克
五味子15克 ?桂枝10克 ?白芍12克 地龙8克
益母草15克 茯苓20克 ?大枣8枚 杏仁6克
7剂 水冲服 每日一剂,,早晚饭后半小时服
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十、疾病名称:项痹
初诊记录
姓名:李×× ?性别:男 ?年龄:40岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:颈项部活动不利3年,右手麻木4天。
现病史:患者3年前因工作紧张、长期伏案工作致颈项部疼痛,拘急不舒,自服解热镇痛药(具体用药及剂量不详)缓解,此后症状时轻时重,伴肩背部胀痛不适,每于劳累后加重。
刻下症:此次患者于4天前,因工作压力过大、电脑前工作时间过久,伴右手指端麻木。无发冷发热,关节无红肿。大便偏干,小便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉沉细。
辅助检查:
颈椎X线示:颈椎生理曲度变直
辩证分析:既往有颈项部拘急不舒病史,此次因伏案工作时间过久加重,太阳经气不利,痰瘀阻络,经脉失养。
诊断:
中医诊断:项痹
太阳经气不利,痰瘀阻络
西医诊断:颈椎病
治法:舒经活络,活血化痰
处方:白芍30克 ?桂枝15克 ?秦艽10克 ?威灵仙12克
柴胡6克 ?白芥子10克 ?枳壳10克 鸡血藤30克
胆南星8克 ?陈皮10克 ?茯苓15克 ?葛根30克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议颈椎核磁共振检查。忌辛辣刺激之品,禁酒,禁止久坐。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,自觉颈项部拘急不舒减轻,右手仍有轻度麻木。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉沉细。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但手指麻木仍在,前方加重活血通络药物。
诊断:
同前。
治法:舒经活络,活血化痰。
处方:白芍30克 ?桂枝15克 ?秦艽10克 ?威灵仙12克
柴胡6克 ?白芥子10克 ?枳壳10克 鸡血藤30克
胆南星8克 ?陈皮10克 ?茯苓15克 ?葛根30克
忍冬藤20克 ?桃仁8克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十一、疾病名称:失眠
初诊记录
姓名:赵×× ?性别:女 年龄:42岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:入睡困难3年,加重4天。
现病史:患者3年前因工作不顺心、与同事闹矛盾后当晚出现辗转反侧,入睡困难,此后多日睡眠障碍,后自服“地西泮”症状缓解,此后每于忧思恼怒后便出现入睡难,甚者整夜不寐,急躁心烦。症状缓解时易醒多梦,醒后难以入睡。平素有痰。
刻下症:此次患者于4天前,因与家人争吵,躁扰不宁,彻夜未寐,伴口干口苦,头昏脑胀,情绪激动,大便偏干,小便稍黄。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌红苔微黄,脉弦微数。
辅助检查:
辩证分析:既往有失眠病史,此次因恼怒加重,情志不遂,肝郁化火,扰动心神。
诊断:
中医诊断:失眠
肝郁化火,热扰心神
西医诊断:神经官能症
治法:清肝泻火,镇心安神。
处方:大黄6克 ?车前子15克 ?黄芩15克 ?生地15克
龙胆草12克 ?当归10克 ?泽泻15克 ?栀子10克
甘草6克 ?柴胡12克 ?川木通15克 ?珍珠母20克
刺蒺藜20克 丹参20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:忌辛辣刺激之品,忌恼怒情绪激动。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,自觉睡眠较前改善,已能安眠4—5小时,但易醒,醒后难以再次入睡,情绪已转乐观开朗,大便已正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌红苔白,脉弦微数。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但易醒难以再次入睡,前方加重安神交通心神药物,去掉通便的大黄。
诊断:
同前。
治法:清肝泻火,镇心安神。
处方: 车前子15克 ?黄芩15克 ?生地15克 龙胆草12克
当归10克 ?泽泻15克 ?栀子10克 ?甘草6克
柴胡12克 ?川木通15克 ?珍珠母20克 ?刺蒺藜20克
丹参20克 ?远志12克 ?莲子心10克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十二、疾病名称:腰痛
初诊记录
姓名:陈×× ?性别:男 ?年龄:35岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:腰部酸痛疼痛5年,加重1天。
现病史:患者5年前因长期弯腰工作致腰骶部疼痛,经服中药后病情缓解,以后经常反复发作,遇寒冷加重。2015年8月在某医院做腰椎CT检查,示“腰3、4椎间盘膨出”、“腰4、5腰5骶1椎间盘突出”。
刻下症:此次患者于1天前,因弯腰搬动沙发时不慎扭伤,再次复发,自服“止痛药”无效。现患者左侧腰部疼痛,不能转侧,咳嗽喷嚏时尤著。纳可,寐安,二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔白腻,脉弦。左腰4、5处触痛。
辅助检查:
腰椎X线示:腰椎唇样变。
辩证分析:既往有腰痛病史,此次因弯腰劳作,瘀血阻滞经络,不通则痛。
诊断:
中医诊断:腰痛
寒凝经脉,瘀血阻滞
西医诊断:急性腰扭伤
治法:温经散寒,活血止痛。
处方:白芍30克 ?炙甘草6克 ?伸筋草10克 ?川芎12克
乳香10克 ?没药10克 ?熟地20克 ?独活12克
桂枝20克 ?杜仲10克 ?牛膝20克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议卧床静养。进软食,忌辛辣刺激之物。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉腰部疼痛减轻,不敢活动。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉弦。腰部触痛不明显。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。前方加活血通络土鳖虫,以增强通络之效。
诊断:
同前。
治法:温经散寒,活血止痛。
处方:白芍30克 ?炙甘草6克 ?伸筋草10克 ?川芎12克
乳香10克 ?没药10克 ?熟地20克 ?独活12克
桂枝20克 ?杜仲10克 ?牛膝20克 ?土鳖虫20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十三、疾病名称:泄泻
初诊记录
姓名:陈×× ?性别:男 ?年龄:35岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:大便稀塘2年。
现病史:患者2年前无明显诱因出现大便稀塘,清晨腹痛即如厕,便排后腹痛即刻缓解,常因进食油腻生冷食物而加重。症状时轻时重。2016年8月在某医院做纤维结肠镜示:溃疡性结肠炎。
刻下症:大便次多,一日2~3次,肠鸣即泻,泻后痛减,,纳可,寐安。
形体壮实,精神一般。舌暗红苔白腻,脉弦。左下腹轻压痛。
辅助检查:
大便常规未见异常。
辩证分析:既往有大便稀塘病史,此次因腹痛肠鸣,泻后痛减,不敢进食油腻生冷,为脾阳虚衰,肝脾不和,失于温运所致。
诊断:
中医诊断:泄泻
肝脾不和,脾阳虚衰
西医诊断:溃疡性结肠炎
治法:抑肝扶脾,温脾益气。
处方:党参20克 ?茯苓20克 ?炒白术20克 ?炙甘草6克
干姜15克 ?陈皮15克 ?防风10克 ?白芍20克
诃子8克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议卧床静养。进软食,忌辛辣刺激之物。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉腹部疼痛减轻,便次减少,1~2次/日。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉弦。左侧腹部轻压痛触痛。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。前方加行气止痛药物,以增强行气疏肝之效。
诊断:
同前。
治法:抑肝扶脾,温脾益气。
处方:党参20克 ?茯苓20克 ?炒白术20克 ?炙甘草6克
干姜15克 ?陈皮15克 ?防风10克 ?白芍20克
诃子8克 ? 枳壳8克 ? 元胡8克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十四、疾病名称:痹病
初诊记录
姓名:田×× ?性别:女 ?年龄:35岁 ?科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:双手冷痛1年,加重5天。
现病史:患者1年前因长期工作环境潮湿寒冷出现双手冷痛,伴麻木,遇冷加重,得温痛减,双手指间关节僵硬,已晨起为著,活动后稍有缓解,自服解热镇痛药物觉有缓解。此后未引起足够重视。
刻下症:此次患者于5天前,因劳动时汗出,复浸冷水中,双手指间关节肿胀疼痛,活动受限,喜温喜按。大便正常,小便清长。
望闻切诊
形体羸弱,精神一般。舌淡红苔薄白,脉沉细。双手掌触痛。
辅助检查:
血沉 56mm/h ?类风湿因子(+)
辩证分析:既往双手冷痛及着凉病史,此次因汗出入水,复感寒湿所致,内外相引,寒凝经脉,不通则痛。
诊断:
中医诊断:痹病
寒凝经脉
西医诊断:类风湿性关节炎
治法:温经散寒,活血止痛
处方:川乌10克(先煎) ?麻黄10克 ?黄芪30克 ?白芍30克
炙甘草10克 ?鸡血藤10克 ?羌活10克 元胡12克
土鳖虫12克 ?川椒10克 ?豨莶草10克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议行双手X线检查,注意保暖。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 ?2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉双手冷痛减轻。二便正常。
望闻切诊
形体羸弱,精神一般。舌淡红苔薄白,脉沉细。。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但双手冷痛仍在,前方基础上加乳香、没药,以加重活血止痛效果。
诊断:
同前。
治法:温经散寒,活血止痛
处方:川乌10克(先煎) ?麻黄10克 ?黄芪30克 ?白芍30克
炙甘草10克 ?鸡血藤10克 ?羌活10克 元胡12克
土鳖虫12克 ?川椒10克 ?豨莶草10克 ?乳香8克
没药8克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
业主诉求书范文 篇六
各位领导你们好:我是小区洛林郡22-4-402的业主,现就2013年10月暖气漏水问题提出具体的诉求。一. 时间段描述此次漏水事件为2013年10月14日下午,至问题初步排查完毕,时间为2014年10月25日下午。此时间段内房屋客厅及书房一直无暖气供应,但暖气费却已交付。二. 事件描述1. 事件起源13年10月14日下午接到物业电话告知房屋漏水至楼下要求速回家处理,接到物业电话后业主迅速回家进行处理,先是应物业要求将暖气阀关闭,关闭后约1小时楼下不在漏水初步判定为家里暖气漏水,后经物业公司要求再次开暖气后约半小时厨房洗菜池下方开始渗水,经与物业再次沟通后将房屋暖气关闭后不在渗水。年前经多次与物业协调后物业公司先后3批人来里进行测试及现场排查问题,后与业主进行商谈问题出题方案,物业要求砸地板砖业主允许物业砸但是当时业主要求在砸期间提供宾馆或租房屋居住,但物业拒绝提供就此问题搁置,此后物业未一直给出解决办法。2.事件初步解决14年10月经家人多次找物业沟通后才再次就22-4-402房屋漏水问题进行磋商,10月15日经与新天润房产协商,地产确给予22-4-402进行维修,并承诺在施工期间出现所有问题都有新天润房产承担。在进行确认后业主允许工人进入22-4-402进行破砖施工。三. 损毁及赔偿在14年10月15、16两日的施工将22-4-402房屋客厅两块瓷砖砸开,造成暖气管一处损毁一处受伤,但为能找到漏水点,经再次与新天润房产沟通后房产公司要求对厨房进行开挖,开挖当天起开始给业主进行伙食赔偿,经协商一致施工队2014年10月17日对22-4-402房屋的厨房进行开挖,当天下午约17时由于施工工人操作电手稿失误将原本完好的两根暖气管打坏,打漏后由于总阀门未能关闭导致水从厨浸泡至客厅及两个卧室造成家具及门框损坏及全房间无法供暖无法居住。现将赔偿金额定位100800望能提供相应的赔偿和补助。