意外事故赔偿协议书(实用4篇)

时间:2017-01-02 01:26:40
染雾
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意外事故赔偿协议书 篇一

意外事故赔偿协议书

甲方:[甲方姓名/公司名称]

地址:[甲方地址]

联系电话:[甲方联系电话]

乙方:[乙方姓名/公司名称]

地址:[乙方地址]

联系电话:[乙方联系电话]

鉴于甲方与乙方在以下事故中的责任及赔偿事宜达成如下协议:

一、事故经过

1.1 事故发生时间:[事故发生时间]

1.2 事故地点:[事故地点]

1.3 事故经过:[事故经过的简要描述]

二、责任划分

2.1 甲方承担的责任:[甲方承担的责任]

2.2 乙方承担的责任:[乙方承担的责任]

三、赔偿金额及方式

3.1 乙方向甲方支付的赔偿金额为:[赔偿金额]

3.2 赔偿方式:[赔偿方式,如一次性支付/分期支付等]

四、其他约定事项

4.1 甲方在收到赔偿款项后,应向乙方提供相关的赔偿凭证。

4.2 若甲方与乙方之间存在其他未尽事宜,双方应协商解决,并在协议书中明确约定。

五、协议生效与终止

5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[有效期限]。

5.2 协议有效期届满后,若双方无异议,本协议自动终止。

六、争议解决

6.1 本协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决。

6.2 若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方(盖章): 乙方(盖章):

签字日期: 签字日期:

意外事故赔偿协议书 篇二

意外事故赔偿协议书

甲方:[甲方姓名/公司名称]

地址:[甲方地址]

联系电话:[甲方联系电话]

乙方:[乙方姓名/公司名称]

地址:[乙方地址]

联系电话:[乙方联系电话]

鉴于甲方与乙方在以下事故中的责任及赔偿事宜达成如下协议:

一、事故经过

1.1 事故发生时间:[事故发生时间]

1.2 事故地点:[事故地点]

1.3 事故经过:[事故经过的简要描述]

二、责任划分

2.1 甲方承担的责任:[甲方承担的责任]

2.2 乙方承担的责任:[乙方承担的责任]

三、赔偿金额及方式

3.1 乙方向甲方支付的赔偿金额为:[赔偿金额]

3.2 赔偿方式:[赔偿方式,如一次性支付/分期支付等]

四、其他约定事项

4.1 甲方在收到赔偿款项后,应向乙方提供相关的赔偿凭证。

4.2 若甲方与乙方之间存在其他未尽事宜,双方应协商解决,并在协议书中明确约定。

五、协议生效与终止

5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[有效期限]。

5.2 协议有效期届满后,若双方无异议,本协议自动终止。

六、争议解决

6.1 本协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决。

6.2 若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方(盖章): 乙方(盖章):

签字日期: 签字日期:

意外事故赔偿协议书 篇三

  甲方:男岁地址:身份证号:

  甲方:男岁地址:身份证号:

  乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),于年月日付清。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

  5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的'后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签字:乙方签字:

  时间:时间:

  见证人:

  附:甲方乙方身份证复印件

意外事故赔偿协议书 篇四

  协议双方:

  甲方:,,年月日出生,

  身份证编号:。

  乙方:,,年月日出生,

  身份证编号:。

  ,,年月日出生,

  身份证编号:。

  乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜,

  甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

  一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

  二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。

  三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

  四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。

 

 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

  六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

  七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

  八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

  协议人:

  甲方:乙方:

  签订日期:年月日

  签订地点:

意外事故赔偿协议书(实用4篇)

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