染雾工伤申请书 篇一
尊敬的领导：
我是贵公司的一名员工，我在此向您提交一份工伤申请书，希望能够得到您的关注和支持。
事发经过是这样的：在今年的某个时间，我在工作中不慎摔倒，导致左手腕骨折，经过医院的诊断确认为工伤。我在工作中一直积极配合，勤奋努力，没有任何违反公司规定的行为。这次意外伤害不是我个人的原因所致，而是工作环境或工作条件的问题。
根据国家相关法律法规的规定，我作为受伤的工人，有权获得工伤赔偿。我愿意配合公司提供的一切需要的证明材料，以便顺利办理工伤赔偿手续。我特此向您申请，请您帮助我尽快处理此事。
工伤给我带来了身体和经济上的双重损失。首先，我的手腕骨折需要进行手术治疗，并且需要一段时间的康复和恢复期，这将对我的工作和生活造成一定的影响。其次，由于受伤期间无法正常工作，我将无法获得正常的工资收入，这将给我和我的家人造成经济负担。
我希望贵公司能够给予我应有的工伤赔偿，包括医疗费用、康复费用和误工补偿等。我相信贵公司是一家重视员工权益的企业，也相信您会秉持公正、公平的原则来处理我的申请。
我真诚希望能够得到您的支持和帮助，尽快解决我的工伤赔偿问题。我将会积极配合公司的调查和处理，提供一切需要的证明材料。如果需要进一步的沟通和了解，请随时与我联系。
再次感谢您的关注和支持！
此致
敬礼
申请人：XXX
日期：XXXX年X月X日
工伤申请书 篇二
尊敬的领导：
我是贵公司的一名员工，我在此向您提交一份工伤申请书，并陈述我对工伤赔偿的要求。
事发经过是这样的：在今年的某个时间，我在工作中不慎被机器划伤，导致左手手指骨折，经医院诊断确认为工伤。根据相关法律法规的规定，我有权获得工伤赔偿。我在工作中一直遵守公司的规章制度，尽职尽责，这次工伤是在正常工作过程中发生的，与我的个人原因无关。
根据国家相关法律法规的规定，我请求贵公司提供以下工伤赔偿：医疗费用、康复费用、误工补偿和一次性伤残补助等。我愿意配合公司提供的一切需要的证明材料，以便顺利办理工伤赔偿手续。
工伤给我带来了身体和经济上的双重损失。首先，我的手指骨折需要进行手术治疗，并且需要一段时间的恢复期，这将对我的工作和生活造成一定的影响。其次，由于受伤期间无法正常工作，我将无法获得正常的工资收入，这将给我和我的家人造成经济负担。
我希望贵公司能够给予我应有的工伤赔偿，解决我的经济和身体上的困难。我相信贵公司是一家重视员工权益的企业，也相信您会秉持公正、公平的原则来处理我的申请。
我真诚希望能够得到您的支持和帮助，尽快解决我的工伤赔偿问题。我将会积极配合公司的调查和处理，提供一切需要的证明材料。如果需要进一步的沟通和了解，请随时与我联系。
再次感谢您的关注和支持！
此致
敬礼
申请人：XXX
日期：XXXX年X月X日
工伤申请书 篇三
申请人：xxx，
性别x，xx年xx月x日出生
民族x，籍贯，住xxx市xxx街
身份证号码：xxx，是xx公司职工。
联系电话xxxxx.
被申请人：xx公司，地址：xxx.
法定代表人：xxx任xx职务，联系电话：xxx
请求事项
请求依法认定申请人在xxx（时间）受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月被招聘进入该公司，在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。
根据《工伤保险条例》第x条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
xx县（市）劳动和社会保障局
申请人（签字）：xx
工伤申请书 篇四
申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：0319810202XXXX，住连云区宿城乡宝山村宝山组X号，
被申请人：连云港宁海XX建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路X号 。
法定代表人：徐XX。
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。
事实与理由：
申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20xx]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20xx】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求
此致
连云港市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：杨某
20xx年 9月 12日
工伤申请书 篇五
申 请 人：张万柱 性别：男出生年月：1966年12月20日 工作单位：陈巴尔虎旗龙达矿业开发有限责任公司
工作岗位：岩工 联系电话：13848807370
家庭地址：内蒙古额尔古纳市矿区平安路135号
事故发生经过：
20xx年11月4日8点15分左右，1号井岩工班四位同志，在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后，没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣，这时顶板突然自然脱落一块矿石，将张万柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4-5米左右）将腿砸伤。
此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断：1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折，左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿，血肿不除外。后转入黑龙江省医院，经诊断：左胫骨平台粉碎性骨折并感染，左胫骨近端粉碎性骨折，左跟骨开放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室综合症，左外踝感染，后将左大腿截肢。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
申请人：张万柱
20xx年2月7日
工伤申请书 篇六
xxx市人民法院：
你院受理的原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对结论有异议，依法对原告的伤残要求重新，重新鉴定的依据是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx。
在此，被告xxx请求法院委托xxxxxxxxxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。
申请人：
20xx年xx月xx日
