染雾老年人健康管理工作计划 篇一
随着社会的快速发展和人口老龄化趋势的加剧，老年人的健康问题日益受到重视。为了更好地关注和管理老年人的健康，制定一份全面的老年人健康管理工作计划是非常必要的。
一、建立老年人健康档案
首先，建立老年人健康档案是老年人健康管理工作的基础。该档案应包含老年人的个人信息、健康状况、家族病史、生活习惯等方面的内容，以便进行个性化的健康管理。
二、定期进行健康评估
定期进行老年人的健康评估是及时了解老年人健康状况的重要手段。通过体检、问卷调查等方式，全面了解老年人的身体状况、心理状况以及生活质量，以便根据评估结果制定相应的健康管理方案。
三、提供健康教育和指导
老年人需要得到关于健康的正确知识和指导，以改变不良生活习惯，预防和控制慢性病的发生。健康教育和指导可以通过举办健康讲座、发放宣传资料、开展康复训练等形式进行，提高老年人的健康意识和自我管理能力。
四、建立健康管理团队
为了更好地开展老年人健康管理工作，建立一个专业的健康管理团队是必要的。该团队应包括医生、护士、社会工作者等多个专业角色，共同协作，为老年人提供全方位的健康管理服务。
五、加强社会支持和关爱
老年人在健康管理过程中需要得到社会的支持和关爱。社会应加大对老年人健康管理工作的关注，提供必要的政策支持和经济扶持，同时鼓励各个社区、家庭和个人为老年人提供关爱和帮助。
六、建立健康管理信息系统
为了更好地管理老年人的健康信息，建立健康管理信息系统是必要的。该系统应包括老年人健康档案、健康评估结果、健康教育和指导记录等内容，以便对老年人的健康状况进行监测和分析，为健康管理决策提供科学依据。
老年人健康管理工作计划 篇二
随着社会的进步和科技的发展，老年人健康管理工作也在不断创新和完善。以下是一份老年人健康管理工作计划的具体内容：
一、建立老年人健康档案
建立老年人健康档案是老年人健康管理的基础，可以全面了解老年人的健康状况和生活习惯，为制定个性化的健康管理方案提供依据。
二、定期进行健康评估和筛查
定期进行老年人的健康评估和筛查，可以及早发现老年人的健康问题和慢性病风险，以便采取相应的干预措施，预防和控制疾病的发生。
三、开展定期健康检查
定期开展老年人的健康检查，包括身体检查、生化指标检测、心理评估等项目，以监测老年人的健康状况，及时发现和处理潜在的健康问题。
四、提供个性化的健康管理服务
根据老年人的健康状况和需求，提供个性化的健康管理服务，包括定期随访、健康教育和指导、康复训练等，以提高老年人的健康水平和生活质量。
五、加强健康管理团队的建设
建立一个专业的健康管理团队，包括医生、护士、社会工作者等多个角色，共同协作，为老年人提供全方位的健康管理服务，提高老年人的健康管理水平。
六、倡导健康生活方式
通过开展健康宣传教育活动，倡导老年人养成健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以预防和控制慢性病的发生。
七、加强社会支持和关爱
社会应加大对老年人健康管理工作的关注和支持，鼓励社区、家庭和个人为老年人提供更多的关爱和帮助，提高老年人的幸福感和生活质量。
以上是一份老年人健康管理工作计划的具体内容，通过全面而有针对性的健康管理措施，可以更好地关注和管理老年人的健康，提高老年人的生活质量。
老年人健康管理工作计划 篇三
为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》，并结合我镇实际本实施方案。
一、项目目标
（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理。
（三）20XX年底前老年人健康规范管理率达65%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。
（四）掌握辖区内65岁以上老年人口数量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康体检表完整率不低于75%；老年人健康体检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%
二、项目范围及内容
（一）项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老人。
（二）项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年免费1次6+1的辅助检查即血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。
（3）告知居民一年后进行下一次健康检查。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
三、项目组织与实施
1、由卫生院全面负责项目的组织实施工作。
2、对下属村卫生所（室）开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。
3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，卫生院负责对其技术指导，鉴于目前村卫生所（室）人员、技术水平等实际情况，以卫生院为主导以村卫生所（室）为帮手，对老年人保健实行规范管理。
老年人健康管理工作计划 篇四
为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。
一、工作目标
通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有
优质的中医健康指导服务。
二、组织领导
1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。
2、职责与任务
公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的'执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。
三、工作内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。
1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：
（1）常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；
（2）中医体质辨识及保健要点；
（3）社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。
4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。
5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。
老年人健康管理工作计划 篇五
为促进公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病。根据《广州市基本公共卫生服务包》的工作要求，根据花都区第二人民医院的实际情况，制定计划如下：
一、服务内容及要求
按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，老年人建档率≥80%，老年人健康检查管理率≥80%；
二、工作安排
（一）体检要求
对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查；女性增加乳腺、妇科检查。辅助检查包括：血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查、胸透。
（二）相关科室工作分工
1、体检科：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果（电子版）等有效资料反馈防保所专职人员。
2、防保所：制定体检方案，与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料，一个月内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。
3、预防保健部：牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。
（三）具体做法
1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。
2、公示体检项目，严格按照广州市要求的项目开展。
3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。
5、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理；对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。
