染雾中医病例书写范文 篇一
标题：中医治疗慢性头痛的病例分析
患者：女性，45岁
主诉：头痛困扰已有3年，头痛程度轻重不一，频率为每周3-4次，每次持续2-3小时。头痛常伴随头晕、疲劳和失眠等症状。平时头痛加重的原因包括工作压力和气候变化。
病史：患者以前没有头痛的病史，但因工作压力大，经常熬夜加班，近年来头痛的频率和程度逐渐增加。
体格检查：舌苔黄厚，脉象弦细。
辨证：根据患者的主诉和体格检查结果，结合中医经典理论，可以初步判断该患者患有气滞血瘀型头痛。
治疗方案：中医治疗慢性头痛的方法多种多样，本例采用了针灸和中药结合的治疗方案。
1. 针灸治疗：选择经络穴位，如太阳穴、百会穴、风池穴等进行针刺。每次治疗20分钟，每周2次，连续治疗4周。
2. 中药治疗：处方选择活血化瘀、疏肝理气的中药方剂。主要成分包括当归、川芎、赤芍、白芍、香附等。每日3次，每次口服10克，连续服用4周。
随访及效果评估：经过4周的治疗，患者头痛的频率和程度明显减轻，每周头痛的次数减少到1-2次，持续时间也缩短至1小时左右。头痛伴随的其他不适症状如头晕、疲劳和失眠也明显改善。舌苔颜色由黄厚变为淡白，脉象由弦细变为和缓。
总结：本例中，通过针灸和中药结合的中医治疗方案，成功控制了患者的慢性头痛症状。中医治疗慢性头痛的方法独特而有效，可以综合调理患者的身体状况，提高治疗效果。然而，每个患者的体质和病情都有所不同，治疗方案需要根据具体情况进行调整和个体化的设计。
中医病例书写范文 篇二
标题：中医治疗失眠的病例分析
患者：男性，30岁
主诉：失眠困扰已有半年，入睡困难，易醒，睡眠质量差，每晚只能入睡2-3小时，经常翻来覆去难以入眠。白天感觉疲乏无力，注意力不集中，影响工作和生活。
病史：患者以前没有失眠的病史，但近半年来工作压力大，经常加班熬夜。此外，患者近期有情绪波动、易怒等症状。
体格检查：舌苔薄白，脉象细弦。
辨证：根据患者的主诉和体格检查结果，结合中医经典理论，可以初步判断该患者患有肝郁脾虚型失眠。
治疗方案：中医治疗失眠的方法多种多样，本例采用了中药调理和心理疏导相结合的治疗方案。
1. 中药治疗：处方选择养血安神、疏肝理气的中药方剂。主要成分包括黄连、丹参、白芍、当归等。每日3次，每次口服10克，连续服用4周。
2. 心理疏导：采用心理疏导的方法，帮助患者缓解工作压力、情绪波动和焦虑等问题。建议患者每天进行适量的运动和放松活动，如散步、瑜伽或冥想等。
随访及效果评估：经过4周的治疗，患者的睡眠质量明显改善，入睡时间缩短至30分钟左右，睡眠时间延长至6-7小时，白天疲乏无力、注意力不集中等症状明显减轻。舌苔颜色由薄白变为淡红，脉象由细弦变为和缓。
总结：本例中，通过中药调理和心理疏导相结合的中医治疗方案，成功改善了患者的失眠症状。中医治疗失眠注重调理身心，综合解决患者的多种问题，具有独特的优势。然而，每个患者的体质和病情都有所不同，治疗方案需要根据具体情况进行调整和个体化的设计。同时，患者也需要注意调节生活作息，保持良好的睡眠习惯。
中医病例书写范文 篇三
尊敬的领导：
我是XXX单位职工XXX，我家庭有两口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫结婚多年因病一直末能生育子女，经多年坚持不懈的努力医治。直到2009年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。（在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。）女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福，却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候，一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月，前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作，离开我和女儿。
申请人：XXX
2011年12月30日
中医病例书写范文 篇四
20_年即将结束，今年我院中医工作按照年初计划，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕巩固"农村中医工作先进镇"成果，创建"__区农村中医工作先进单位"为目标，着力推进继承创新，提高中医药防治疾病能力，努力发挥中医药特色优势，全面推进中医药事业又好又快地发展。现作如下总结：
一、以创建__区农村中医工作先进单位为契机，加快发展中医药事业
巩固先进乡镇成果，深入扎实开展"__区农村中医工作先进单位"创建工作，坚持中西医并重的卫生工作方针，有效利用创建载体，加快中医药继承和创新，增强中医药在医疗卫生服务中的地位和作用，提高中医药资源的利用率和服务参与率，建立起覆盖镇、村一体化中医服务功能。今年10月16日我院迎接全国专家对__区中医工作先进单位检查，得到专家的一致好评。圆满完成区卫生局的工作安排及年初工作计划。
二、打造中医科建设，不断提升整体形象
今年初，我院对中医科相关设备资金投入10余万元，用于购进中药薰蒸机一台、全自动颈腰椎牵引器2台、磁振热2台、等设备。在区卫生局和镇党委政府的支持下，按照平面布局温馨和谐，功能分区科学合理，为体现中医的传统文化，重点对中医科进行了古朴、文雅的独特风格打造，并将综合楼二楼设为专门的中医集中诊疗区域，除一般诊断室、名医诊断室外还设立了针灸、理疗室、牵引室、煎药室、熏蒸室与之相匹配，使中医药形成一条龙式的服务，真正体现了中医药的简、便、效。我院开设中医门诊科室2个，配备中药饮片341种，中成药100种以上。充分发挥中医药在医疗卫生服务中的作用和在慢性病老年病防治等方面的优势，努力提高中医药服务能力及水平。一年来，中医门诊人次达21497万人，占医院总门诊量的40%。
三、开展中医适宜技术，加强中医知识宣传，发挥中医特色。
我院认真开展中医适宜技术，大力宣传中医治疗的优越性，积极主动地向患者推荐理疗、针灸等中医治疗方法。接受乡村医生在我院对中医适宜技术学习56人次，中医管理科对辖区医疗站中医相关适宜技术现场指导41站次。中医健康教育及知识讲座6次。受到辖区老百姓欢迎。
四、加强中医人员培养与引进，狠抓中医人员继续教育。
五、积极推进中医在公共卫生领域发展。
今年按照国家方针及医院年初工作计划，将中医全面纳入公共卫生工作，参与孕产妇保健，慢性病健康管理。中医相关专业人员与公卫人员一起，参与完成2602份居民健康档案，398份孕产妇保健手册的建立。
中医病例书写范文 篇五
中医科自20xx年x月x日住院部成立以来，为满足基层人民群众对中医药的要求，弘扬中医文化，落实中西医并重的工作方针，我科医务人员积极运用中医知识为广大群众解决病痛，减轻群众疾病负担，现就今年的中医科工作总结如下：
一、宣传发动，营造氛围
营造中医文化氛围，制作中医宣传板块，大力宣传中医适宜技术，宣传中医的“简便验廉”，缓解农民，看病难，看病贵的问题。开展中医科普知识宣传x次，大力宣传中医治未病，中医养生，开展健康教育讲座x次，为广大人民群众讲解地产中医药知识的应用，高血压，糖尿病的中医养生。制作中医健康教育处方x种，xx份，让更多的人民群众了解中医，发扬中医。
二、医院开设特色治疗项目
充分利用中医药为广大患者服务。医院大力推广中医适宜技术x项，推广中医适宜技术新技术x项，截至x月x日，门诊就诊人次xx人/次，门诊总收人xx元，住院总收入xx。住院就诊人次xx人/次。开展针灸xx人次，拔罐xx人次，牵引xx人次，艾灸xx人次，刮痧xx人次，推拿xx人次。
三、加强配备
(一)设立了标准化的中药房，中药库。
我院中药房有中药饮片xx种多，中成药(含中药胶囊，颗粒，口服液，外用药，针剂等)xx种，占药房药品数量的xx%。中药饮片质量均符合有关规定，无假药，劣药。
(二)设立了中药煎药室，配备了中医煎药人员。
(三)医院大力对中医科进行宣传，扶持中医工作，配备中医器材，诊桌，诊椅，诊察床，针灸针，艾条，火罐，电磁治疗仪，熏蒸筒，电针仪，牵引床，艾灸仪，艾灸盒，煎药罐等为广大人民服务。
(五)并定期派中医人员，到村卫生所进行中医业务技术指导，让更多的医务人员掌握中医适宜技术。
四、存在问题
(一)中医药技术资源等仍然不足，使中医科室的设置及业务的开展明显受限。
(二)相关医疗活动记录不全或缺乏，直接影响中医服务量的体现。
总之，对于刚成立不久的中医科住院部来说，20xx年的中医工作，成绩是显著的。我们愿发扬成绩，纠正不足，争取在下一年的中医工作再上新的台阶。
中医病例书写范文 篇六
新世纪对医学生的要求不仅是具备广泛的专业技能、扎实的解决实际问题的能力，而且要求学生具有自学、不断自我完善的能力及较广的适应能力和竞争、创新意识。为此，根据不同教学内容和特点，尝试采用多样化的教学模式。
1）自主学习：对于教材中要求熟悉和了解的部分章节如便秘病、鹅口疮等以此种方式要求学生自学，教师采取答疑、总结等方法对学生存在的'问题等进行解答和归纳总结。
2）小组讨论。分两种情况进行。（1）对学生不分专业的给予同一问题进行讨论，如“你如何理解中医‘治未病’的思想，在儿科有何特点？”、“对小儿推拿疗法有何认识？”。（2）根据学生专业的不同制定不同的方案。如第七章肝系疾病的第三节癫痫，对于中医专业的学生可提出以下问题要求学生以小组为单位学习并解答：①本病除与晕厥、癔病性发作鉴别外，还可和哪些疾病进行鉴别，其鉴别要点有哪些？②本病治疗上有哪些单方验方？而对于针推专业学生可提出以下问题：①癫痫发作期和缓解期取穴有何异同？②《千金药方》中的“十三鬼穴”为哪些穴位？
3）病例分析。教师结合临床常见病、多发病给予学生典型病例，各小组通过讨论得出结论。如肺炎喘嗽和咳嗽病通过实际病例的对比，加深学生对疾病诊治的理解和区分。
4）情景模拟。借助大学实训室、模拟人系统，模拟儿科常见急症如高热惊厥、哮喘持续状态等，检验学生对急重症处理的能力。
