口腔拔牙病例书写范文(通用6篇)

时间:2012-04-06 06:47:30
染雾
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口腔拔牙病例书写范文 篇一

标题:成功拔除阻生智齿的病例

患者信息:

姓名:李先生

性别:男

年龄:28岁

主诉:

李先生主诉右下颌部出现智齿疼痛,咀嚼困难,并且影响到正常生活。

病史:

李先生没有明显的口腔疾病史,没有牙周炎或牙齿缺失的问题。他没有任何过敏史,并且在身体健康方面也没有其他疾病。

检查结果:

口腔检查显示,李先生右下颌智齿出现部分冠周炎症,牙龈红肿,疼痛明显。X光片显示右下颌智齿生长不正常,顶端朝向第二磨牙。根据检查结果,确诊为右下颌智齿阻生。

治疗过程:

在麻醉后,口腔外科医生使用合适的器械小心地清洁了智齿周围的软组织,并将患者的口腔牙龈扩开。然后,医生使用手术锯将智齿分割成两部分,以便更容易拔除。经过一番努力,医生成功地将阻生智齿拔除。

治疗结果:

李先生术后恢复良好,不再感到智齿疼痛,咀嚼功能恢复正常。口腔检查显示,牙龈红肿减轻,冠周炎症状明显改善。

讨论:

阻生智齿是一种常见的口腔疾病,如果不及时处理,可能会引起疼痛、感染和其他并发症。对于像李先生这样的患者,拔除阻生智齿是最佳的治疗选择。手术前的全面评估和术中的精细操作是确保治疗成功的关键。此外,术后的定期复查和口腔卫生维护对于预防并发症的发生也非常重要。

口腔拔牙病例书写范文 篇二

标题:拔除畸形智齿的病例

患者信息:

姓名:王女士

性别:女

年龄:35岁

主诉:

王女士主诉右上颌部智齿生长异常,导致牙龈肿胀、出血,且感到剧烈疼痛。

病史:

王女士以前没有进行过口腔手术,也没有其他口腔疾病史。她没有任何过敏史,并且在身体健康方面也没有其他疾病。

检查结果:

口腔检查显示,王女士右上颌智齿生长异常,牙龈红肿、出血明显,伴有脓液排出。X光片显示智齿生长方向异常,向着邻近牙齿倾斜。根据检查结果,确诊为右上颌智齿畸形。

治疗过程:

在麻醉后,口腔外科医生使用适当的器械小心地清洁了智齿周围的软组织,并将患者的口腔牙龈扩开。然后,医生使用特殊的器械将畸形智齿小心破碎,并逐渐拔除。经过一番努力,医生成功地将畸形智齿拔除。

治疗结果:

王女士术后立即感到疼痛明显减轻,牙龈红肿和出血也明显改善。术后恢复期间,她按照医生的建议进行了口腔卫生维护,避免进食过硬或过热的食物。口腔检查显示,牙龈完全恢复正常,没有任何感染或并发症的迹象。

讨论:

畸形智齿是一种较为罕见的口腔疾病,但如果不及时处理,可能会引起严重的疼痛和感染。对于像王女士这样的患者,拔除畸形智齿是最佳的治疗选择。手术时,医生需要特别注意避免对邻近牙齿和牙龈的损伤。术后的定期复查和良好的口腔卫生维护对于预防并发症的发生非常重要。

口腔拔牙病例书写范文 篇三

还记得第一次拔牙,我才五岁,而那时候的情景至今让我印象深刻。

那天我无意间摸了摸嘴里的牙,发现竟然有一颗松动的牙齿。我大惊失色,提心吊胆地去给爸爸看,爸爸说:“这颗牙齿已经可以拔了。”我一听,胆战心惊。心想:“咦?拔了牙会不会长不出来了呢?拔牙会不会很痛呢?如果长不出来我是不是要带假牙呢?

我有着种种疑问,但是,爸爸还是拉着我去了口腔医院拔牙。

我坐在椅子上哭。爸爸安慰我说:“不要再哭了,等一下,拔完牙齿,给你买你喜欢的零食吃。想吃就不要再哭了。”

听了这话,我立马就不哭了。突然,一位医生走了过来,这位叔叔就是负责给我拔牙的医生。

我对叔叔说:“叔叔,你轻一点。”叔叔说:“好!”

叔叔先给我擦了一些麻药,再用钳子用力一拉,这颗牙齿就光荣下岗了。

牙齿己经拔出来了,我兴奋不己,还知道了,原来拔牙一点也不疼啊!

我要等待我的新牙齿长出来。

口腔拔牙病例书写范文 篇四

基本信息

姓 名

性别:男/女

出生年月:

民族:

政治面貌:

XX大学 口腔医学专业 20xx届 方向 学士

联系方式:

电子邮件:

求职意向及自我评价

期望从事职业:牙科医生、麻醉医生

自我评价:头脑冷静,有较强的分析能力,能理性、客观看问题并解决问题;能为领导出谋划策,团队意识强,沟通良好,并有一定的领导和组织能力。基本掌握了常见病、多发病的诊断治疗,熟悉民营医院口腔科运作模式,积累接诊技巧,品德优秀,做事踏实,不以公谋私

教育经历

xx大学 xx学院 口腔医学专业 学士

学分绩点(GPA) (满分x分), 院系/班级排名 第x

连续四年获得校奖学金

所获奖励:

20xx年 获得省级“优秀团员”

20xx年 获得辩论赛“一等奖”

20xx年 获得院级奖学金“三等奖”

20xx年 获得“学生团干部”

项目/科研经历

20xx年 xx项目 项目负责人

课题:

项目描述:

工作职责:

工作业绩:

20xx年 x项目 项目组成员

课题:

项目描述:

工作职责;

工作业绩:

实践/工作经历

20xx年 x 月—20xx年 x月 口腔医院 实习

主要工作:能很好的与病人沟通,迅速制定相应治疗方案,进行治疗,颇受好评。制作义齿的技术精湛,尤其能注意细节。治疗完毕后,能定期咨询了解病人的感受和状况,从各方面做到尽量完美

20xx年 x 月—20xx年 x月 xx医院 牙科医生

主要工作:对于口腔修复方面,能独立完成可摘局部义齿的设计和制作,烤瓷桥的设计和预备。熟练全口义齿的制作流程。对于口外,能开展常规拔牙术,复杂拔牙术,门诊小手术(黏液腺囊肿摘除术,牙龈瘤切除,埋伏牙拔除等)。能对各种错颌畸形作出明确的诊断和设计

个人技能

大学英语四/六级(CET-4/6) 良好的听说读写能力

快速浏览英语专业文件及书籍,撰写英文文件

普通话

普通话等级证书一级甲 读写能力精通 优秀的听说能力

本专业证书

执业助理医师、执业医师

口腔拔牙病例书写范文 篇五

一年级时,我的一颗牙经不起酸甜苦辣的严峻考验开始变得摇摇晃晃,我总是忍不住伸出舌头想安抚它。

咦,那颗摇摇欲坠的牙齿后面怎么长出一个已“破茧而出”的小米粒?我吓得惊慌失措地大叫:“妈妈,快来!”妈妈赶紧过来问我:“怎么了?”我指着牙齿焦急地说:“我的……牙!”妈妈担忧地抓住我两边的脸颊,让我张大了嘴,然后盯着我的牙齿左看看,右看看,足足看了有半分钟,那半分钟感觉有一年那么长,我生怕自己的牙有什么问题,实在是吓坏了!妈妈看过后,便笑着对我说:“傻孩子,你长大了,牙齿也要更新换代了呢。”

妈妈是个行动派。吃完午饭就带我来到了口腔医院。一进大门就感到一阵冷风向我后脑勺袭来,我顿时觉得大事不妙。果然进了房间,我就被那些奇形怪状的器械吓得瑟瑟发抖,不肯再往前走一步。妈妈向医生简单地描述了一下我的情况,医生看我紧皱眉头的样子,冲着我粲然一笑,说:“别怕,我保证不痛!”医生的话并没有缓解我的紧张,反而让我放声大哭起来,妈妈只得无奈地把我抱在怀里轻声安抚着,可我却越哭越凶,泪水怎么也止不住,反而有要决堤的趋势。说时迟那时快,医生看准时机,趁我张嘴大哭的那一瞬间,小钳子伸进我的嘴里,轻轻一捏,那颗松动乳牙便成功地脱离了“组织”。医生笑眯眯地捏着那颗牙对我说:“别哭了,牙已经掉下来了。”我一脸惊讶地看着医生,目光看向他手中拿着的那颗小小的牙齿,瞬间愣住了。我心想:这就是这颗调皮的牙齿啊,原来它长这个样子!

我立刻收住了决堤般的泪水,妈妈抱着我哑然失笑。

回到家,我默默地把这颗光荣退役的乳牙放进小盒子里珍藏起来。心想:第一次拔牙虽然不痛,但是实在是太可怕了,我再也不去口腔医院拔牙了。

口腔拔牙病例书写范文 篇六

我的牙齿_________经医生检查确定需要拔除,而我也同意拔除。或我自己强烈要求拔除我的牙齿_________。

医生已经向我详细解释了拔牙手术过程,我也了解了要把牙齿从牙龈及骨内拔除的所有的事宜。医生已对我进行了仔细的检查。就我个人表达能力范围内,我已经把我的健康状况准确无误地告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、xxx、花粉、粉尘等变态反应或不寻常反应;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及任何其他与身体健康有关的情况。

我知道如曾经患有下列疾病者,拔牙可能导致不良结果,应提前向医生讲明:

1.炎症与恶性肿瘤:急性炎症、急性冠周炎、急性牙龈炎、急性传染性口炎、恶性肿瘤、放射治疗后

2.心脏病

3.高血压:高于180/100mmhg

4.血液病:贫血、白血病、出血性紫癜、血友病、糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、妊娠、月经期、去肾上腺皮质功能病

我知道尽管医生会尽量避免,但拔牙时仍有可能会发生以下情况:

1.牙折断

2.牙槽骨折断

3.上颌结节折断

4.邻牙或对合牙折断或损伤

5.下颌骨折断

6.颞下颌关节脱位

7.牙根进入上颌窦

8.出血

9.牙龈损伤

10.下唇损伤

11.下颌管损伤

12.颏神经损伤

13.舌神经损伤

14.舌及口底损伤

15.上颌窦底穿孔

16.拔牙术后疼痛

17.拔牙术后感染

18.干槽症

19.颞下颌关节炎

20.张口受限

21.皮下气肿

同时,我已经知道偶尔会出现手术、药物和麻醉的并发症。可能会出现延迟愈合和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这

种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。

医生已经告诉我:对于任何拔牙后的病人,目前还没有准确估计牙龈和骨愈合能力的方法。我知道吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈愈合。我同意遵循医嘱要求:

1.所咬棉卷在30分钟后取出。

2.当日不要漱口或刷牙,次日可刷牙,但勿伤及创口,以预防出血。

3.当日宜进软食,食物不宜过热,并且避免用患侧咀嚼。

4.勿用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防出血。

5.复杂拔牙,术后可用冷毛巾或冰块在拔牙区面部做冷敷,以减轻局部肿痛。

6.当日唾液内有少许血丝为正常现象,如出血较多应及时来院检查。

7.术后可根据医嘱口服止疼止血药。

8.牙拔除术1-2个月后,应及时镶牙,以免引起邻牙或对合牙移位。

9.特殊情况与医生联系,医生电话:_________。

我同意按医嘱要求的做定期检查。同时须交一些合理的检查费。

有了这些深刻而全面的了解,我要求_________医生为我实施拔牙手术。我同意所选择的麻醉类型。我同意在24小时内或直到完全从xxx或手术后辅助药中恢复前不开摩托车或从事其他易造成伤害的工作。

对于用于牙科领域发展的摄像、幻灯、录像、x线和其他有关我的护理和治疗的调查,我均授权。对于医生的建议,如符合我的利益,我同意有关设计、材料和护理方式等方面的修改。

我知道谁也保证不了拔牙手术百分之百顺利。因此,我进一步建议:在我的治疗前或当中,我所问到的有关拔牙手术风险能得到更详细地说明。

拔牙手术程序和风险已由_________医生向我解释。

病人(签字):_________ 证人(签字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

签订地点:_________ 签订地点:_________

口腔拔牙病例书写范文(通用6篇)

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