染雾工伤鉴定申请书 篇一
尊敬的工伤鉴定委员会：
我是某某公司的一名员工，现就近期发生的工伤事故向贵委员会提出申请，希望能够得到您的鉴定和认定。
事发时间为某月某日，当天我正在公司车间进行正常的工作，突然间一台机器发生了故障，导致我受伤。具体伤情为右臂骨折，经过医院的初步诊断和治疗，确认为工伤。我已经按照公司规定及时报告了上级领导，并得到了公司的支持与帮助。
根据国家法律和相关法规，我作为一名正常工作的员工，在工作过程中受伤应该被认定为工伤，并享受相应的工伤待遇。我希望贵委员会能够对我的伤情进行鉴定，确认该事故为工伤，并给予我相应的赔偿和待遇。
在此，我向贵委员会提供了以下相关材料供您参考：
1. 医院出具的初步诊断报告和治疗记录，证明我的伤情为右臂骨折，并确认为工伤；
2. 公司内部的事故报告和调查记录，详细描述了事故发生的经过和原因；
3. 我的工作合同和劳动合同，证明我是该公司的正式员工；
4. 相关的薪资和工资单，证明我在事故发生时正在正常工作。
我真诚希望贵委员会能够认真对待我的申请，对我的伤情进行准确的鉴定，并给予我公正的评估和赔偿。这次事故给我带来了巨大的身体和精神上的痛苦，也对我的工作和生活造成了很大的困扰。我相信贵委员会的公正和专业，希望能够得到您的支持和帮助。
再次感谢您的关注和支持，期待贵委员会尽快处理我的申请，并给予我一个公正的结果。
谢谢！
申请人：某某
联系电话：123456789
地址：某某市某某区某某街道某某号
工伤鉴定申请书 篇二
尊敬的工伤鉴定委员会：
我是某某公司的员工，我在此向贵委员会申请工伤鉴定，希望能够得到您的认可和支持。
事发时间为某月某日，当天我正在工作岗位上进行正常的工作，突然不慎摔倒，导致我受伤。经过医院的初步诊断和治疗，确认为左腿骨折，属于工伤。我按照公司规定及时向上级领导报告，并得到了公司的关怀和支持。
根据国家相关法律法规，我作为一名正常工作的员工，在工作过程中发生的意外伤害应该被认定为工伤，并享受相应的工伤待遇。我希望贵委员会能够对我的伤情进行鉴定，确认该事故为工伤，并给予我相应的赔偿。
在此，我向贵委员会提供了以下相关材料供您参考：
1. 医院的初步诊断报告和治疗记录，证明我的伤情为左腿骨折，并确认为工伤；
2. 公司的事故报告和调查记录，详细描述了事故发生的经过和原因；
3. 我的工作合同和劳动合同，证明我是该公司的合法员工；
4. 相关的薪资和工资单，证明我在事故发生时正在正常工作。
我真诚希望贵委员会能够认真对待我的申请，对我的伤情进行准确的鉴定，并给予我公正的评估和赔偿。这次事故给我带来了巨大的身体和心理上的痛苦，也对我的工作和生活带来了很大的困扰。我相信贵委员会的公正和专业，希望能够得到您的支持和帮助。
再次感谢您的关注和支持，期待贵委员会尽快处理我的申请，并给予我一个公正的结果。
谢谢！
申请人：某某
联系电话：123456789
地址：某某市某某区某某街道某某号
工伤鉴定申请书 篇三
****市人民法院：
你院受理的原告****侵权一案，你院正在审理中，因被告**对鉴定结论有异议，依法对原告的 伤残要求重新鉴定，重新鉴定的'依据是：1****2******3*****
在此，被告***请求法院委托*************法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。
此致
申请人：
年 月 日
工伤鉴定申请书 篇四
申请人：严某，性别 男，1969 年 5 月 29 日出生，汉族，现住 申请人 一八四团团部，身份证号码：421XXXXXXXX。
严某，男， 1972 年 10 月 17 日出生，汉族，现住一八四团团部，身 份证号码：42108119XXXXXXX4。
被申请人： 被申请人 法定代表人：
法定代表人 职务： ， 地址： 电话：
请求事项： 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 2011 年 9
月 26 日 的死亡为因工死亡。
事实与理由： 事实与理由 20XX 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工， 2011 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货 车(新 G56200 东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失 灵， 失去控制， 司机王某让乘车人跳车， 乘车人跳车后造成严某死亡。
据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实， 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。
此致
和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局
申请人(签字)： 年 月 附：
相关证据材料
1、 工地施工员张某的证明，证明严某在确实正升公司工地务 工，已经形成事实上劳动关系。
2、 交通事故认定书一份
工伤鉴定申请书 篇五
申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。
请求事项： 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。
为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
申请人：
月 日
工伤鉴定申请书 篇六
申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。
被申请人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××任××职务
联系电话：××××××
请求事项
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字)：××
××××年××月××日
